Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Belang van psa na behandeling van agressieve prostaatkanker niet psa gevoelig
Mijn man heeft een agressieve prostaatkanker ongevoelig voor PSA. Omdat zijn broers prostaatkanker hadden, liet hij halfjaarlijks PSA onderzoeken. De laatste hoogste waarde was 2,17. Dus geen zorgen maken. Nochtans had mijn man plasproblemen. Na een bezoek aan de uroloog was het duidelijk: agressieve prostaatkanker. Na verschillende onderzoeken: gleasonscore 5+4=9, pirads-V2:V, geen uitzaaiingen.
Behandeling: geen prostatectomie : te grote gevolgen; HOLEP operatie om de plasproblemen op te lossen; hormoontherapie: depo-eligard, om de 3 maanden gedurende 2 jaren (( waarvan hij veel bijwerkingen heeft) dit heet chemische castratie) en 20 bestralingen.
Elke 3 maanden laat hij zijn bloed onderzoeken omdat het testosteron nul moet zijn en PSA bijna nul. Bij het laatste bloedonderzoek was de PSA waarde 0,02 en de testeronwaarde < 2,5 ng/dl.
Bij één van uw antwoorden heb ik gelezen dat er nog 3 bloedwaarden belangrijk zijn bij de evolutie van dit soort agressieve kanker nl. AF, Hb en LDH. Nochtans gaat de uroloog enkel ervan uit, als PSA laag blijft, alles in orde is.
Volgens mijn simpele mening kan dat niet want zijn kanker was NIET PSA gerelateerd.
Ik ben heel bezorgd om mijn man, terecht of onterecht?
Antwoord
Beste mevrouw, mijnheer, ik begrijp uw zorg omtrent de metingen van het PSA dat erg laag was terwijl er toch een akelige prostaattumor aanwezig bleek. De PSA heeft weliswaar goed gereageerd op de testosteron-stop (ik noem dat altijd zo in plaats van castratie, in navolging van de overleden Frits Bom van de televisie) , maar het kan verradelijk zijn. De LDH en alkalische fosfatase (AF) kunnen verhoogd raken bij vergevorderde ziekte. In het beginstadium van uitzaaiing zullen ook deze nauwelijks veranderd zijn. Daarom is het goed ze af en toe wel te bepalen (bijvoorbeeld eens per 6-12 maanden), maar in de wetenschap dat ze niet heel snel zullen veranderen. Uw uroloog is daarvan op de hoogte. Bespreek het eens met hem/haar, Het kan uw zorgen verminderen.
Vriendelijke groeten, Chris Bangma