Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Afwachten of bestralen
Geachte,
Ik ben een 75 jarige man met prostaatkanker met een cT1cNOMO ISUP 2 prostaatcarcinoom PSA 12 met cribriforme groei. De radioloog therapeut gaf me 2 keuzes voor behandeling n.l. actieve surveillance met risico dat er op termijn castratieresistentie ontstaat waarbij metastasen van het prostaatcarcinoom hinderlijke klachten geven. Of de andere keuze is radiotherapie met kans op toxiciteit hiervan, en kans op verslechtering van mictieklachten na mijn recente TURP operatie.
Ik vind dit een nogal moeilijke keuze, want je leest over vele klachten na de radiotherapie, maar dan is de kans er wel dat je kunt genezen van de kanker.
En bij afwachten ben ik erg bang voor de metastasen van het carcinoom, want dat beteken dat je niet meer te genezen bent, en dan palliatieve patiént wordt, en niet meer te genezen bent,
Door mijn leeftijd en matige conditie kom ik niet in aanmerking voor een RALP, en ook de andere opties als MR-Linac wordt niet beter als resultaat gezien als EBRT door de radiotherapeut.
Kunt u misschien uitleggen hoe gauw de metastasen kunnen ontstaan bij actieve surveillance, want ik heb gelezen dat deze binnen een paar maanden kunnen ontstaan?
Antwoord
Beste mijnheer, het is niet mogelijk om een accurate inschatting te geven van het ontstaan van uitzaaiingen die klachten geven in geval u een active surveillance strategie volgt. Er wordt gekeken naar de veranderingen op de MRI van de prostaat en de directe omgeving. En of deze aanleiding geven voor verdere diagnostiek met hernieuwde biopten. Indien u, zoals u zegt, door andere ziekten een matige conditie heeft, dan is het op termijn onderdrukken van de prostaatkanker op moment dat deze klachten geeft wellicht een goede overweging waard. Het kan immers zijn dat u die klachten bij leven niet meer gaat meemaken. De bijwerkingen van een therapeutische optie nu beginnen meestal ook nu, en die draagt u dan uw verdere leven mee. Zoals u zegt ,een moeilijk afweging, maar het gaat uiteindelijk wel om uw dagelijkse welbevinden.
Bespreek een en ander met uw behandelaar en de ondersteunende oncologie verpleegkundigen. Zij kunnen het beste uw huidige conditie inschatten.
Vriendelijke groeten, veel sterkte. Chris Bangma
Geachte heer ChrisBangma, dank voor uw antwoordt, maar ik vraag mij af of ik een laag-risico prostaatkanker heb of een hoogkanker prostaatkanker, met mijn prostaatkanker gegevens, want dat speelt een rol bij het nemen van een besluit.
Nogmaals dank voor uw antwoordt, en ik verblijf,
met vriendelijke groet
Beste mijnheer, ik begrijp uw vraag. Risico op uitgroei en metastasering kan niet los gezien worden van de levensverwachting. Deze is op hogere leeftijd minder dan op lagere leeftijd. Gebruikelijk is deze in te schatten aan de hand van de actuele leeftijd en de aanwezigheid van ander ziekten. Als daarbij verwacht wordt dat een persoon minder dan tien jaar te leven heeft, dan is het ook bij een hoog-risico prostaatkanker gebruikelijk om een afwachtende strategie te bespreken. De kenmerken van de bij u ontdekte T1c-kanker door u beschreven als met cribriforme groei en ISUP2 classificatie neigen het meeste naar een laag-risico kanker. Uiteraard betreft het een glijdende schaal tussen hoog en laag risico. Vandaar dat uw behandelaar ook een bestraling genoemd heeft als optie, omdat er cribriforme elementen gezien zijn onder de microscoop.
Onzekerheden blijven bij elke keus bestaan, of deze nu afwachtend is of met de bedoeling een genezende therapie toe te passen.
Vriendelijke groeten, Chris Bangma
Geachte Heer ChrisBangma,
Heel erg bedankt voor uw uitleg, en ik begrijp dat de keuze moeilijk blijft.
Met vriendelijke groet,
Loser