Nachtelijke rugpijn bij uitzaaiing lympheklier vanuit darmkanker.

Ik heb sinds mijn uitzaaiing bekend is nachtelijke rugpijn. Het is regelmatig dat ik de nacht niet meer in bed kan liggen en moet zitten of lopen. De pijn is zeurend midden in de rug. Het lijkt iets te verlichten met een warme kruik. Gebruik ook morfine 10 kortw.omdat ik overdag veel minder last heb. Moet ik overdag ook gaan beginnen met een schema?. Scans zien overigens niks in botten. Dus niet bekend waar die pijn vandaan komt. Arts denkt druk op zenuw. Ik weet niet hoe ik de nacht moet doorkomen, morfine 10-15 mg en pcm helpen niks op dat moment. 

Antwoord

Beste Hopeful,

Wat  naar dat de pijn je uit je slaapt haalt en houdt.  Overdag heb je minder last, maar is de pijn wel aanwezig. 
een goed advies via deze weg is lastig, de arts die denkt aan een druk op een zenuw/zenuwpijn.
Bij zenuwpijn kan zien we vaker dat de "gewone "pijnstillers het niet of minder goed doen.
Maar het kan ook zijn dat de pijn ineens zo erg is dat het wat langer duurt voordat de morfine kan werken. Dat je als het ware met die ene dosis de pijn niet voldoende  uit kan schakelen.  In  dat geval is  een lang werkend  middel voor de nacht mogelijk behulpzaam.

Bij zenuwpijn zijn andere middelen meestal meer effectief. 
In de richtlijn van de integrale kankercentra staat: Gabapentine of Pregabaline en anti-depressiva zijn de middelen van keuze bij de behandeling van zenuwpijn( neuropatische pijn) bij patiënten met kanker. Deze middelen worden ook voorgeschreven als er om een andere rede zenuwpijn bestaat. Ook hebben ze natuurlijk allerlei bijwerkingen,  een ervan is slaperigheid wat in het geval van een slechte nachtrust ook fijn kan zijn.

Mogelijk zijn lokale  behandelingen zinvol, maar daar is via deze weg echt heel lastig iets over te zeggen

Samen met je arts is te overwegen of  en welk middel of behandeling  voor jou behulpzaam kan zijn. 
is dit een antwoord waar je wat mee kunt?

heel veel sterkte 
Het Pijnteam.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46