Waarom toch 8 biopten na MRIscan?

26 januari 2021 om 15.39
519 x gelezen

In januari vorig jaar werd bij mij een vermoeden van prostaatkanker vastgesteld (Spaarnegasthuis Hoofddorp). We maakten een afspraak voor biopsie, een MRI zou enkele weken daarna volgen. Ik vond dit vreemd omdat het mij logisch leek de biopsie na (dus met de informatie uit) de MRIscan te laten plaatsvinden. Men gaf aan dat dat niet veel uitmaakte.  Als door een wonder werd ik de volgende dag gebeld en kon ik zelfs die dag nog langskomen voor een MRIscan. Ik was blij dat de uroloog nu over meer informatie zou beschikken, en nauwkeurig kon bepalen waar de biopten genomen moesten worden. Ondanks dat besloot de uroloog dat het toch nodig was 8 stukjes weefsel te verzamelen! 4 rechts en 4 links. Afgezien van dat ongemak bleek ik een dag later een infectie te hebben opgelopen waardoor ik 4 dagen met aanvankelijk hoge koorts, en een met veel moeite ingebrachte katheter, in het ziekenhuis werd opgenomen.  Mijn vraag: hoe kan het dat de uroloog - met de informatie  van de MRIscan bij de hand - het toch nodig vond om 8 x te ‘schieten’, waardoor m.i. ook  de kans op infectie toenam?  Vastgesteld was al (MRI) dat het om een agressieve tumor ging die inmiddels door het kapsel van de prostaat heen was)

 

 

 

 

 

 

 

 

Antwoord

Gechte heer,

Hartelijk dank voor uw vraag.

U heeft gelijk, conform de nieuwe prostaatkanker richtlijn moet er een MRI worden verricht voordat er wordt gebiopteerd. Ik begrijp uit uw brief, dat er op de MRI een grote tumor zichtbaar was. Wij zouden in ons instituut slechts een tweetal weefselprikken afnemen.

Uiteraard ben ik altijd bereid om uw MRI te bekijken, en u te vertellen hoeveel weefselprikken wij zouden doen. Er is inderdaad een correlatie tussen het aantal weefselprikken en de kans op complicaties.

Met vriendelijke groet,

Prof. Jelle Barentsz. 

 

 

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Geachte Professor Barentz,

Hartelijk dank voor uw reactie, die aansluit bij het gevoel dat ik er destijds bij had. Om u mijn MRI te laten bekijken, moet ik die beelden wel te pakken zien te krijgen. Dat vraagt van mijn kant dan nog wel wat onderzoek (hoe doe je dat?). Op dit moment beschik ik alleen over de door de radioloog opgemaakte rapportage/brief ( door in te loggen op mijn dossier), maar daarmee heeft u dan wellicht onvoldoende informatie om e.e.a. goed te kunnen inschatten.

Ik ga op onderzoek uit (ik heb donderdag een afspraak met de radiotherapeut). Als ik de beelden te pakken heb, kom ik bij u terug. Ik ben inderdaad benieuwd naar uw oordeel, al is 'het kwaad' natuurlijk al geschied, waardoor ik b.v. geen bezwaar meer kan maken, mocht het aantal noodzakelijke prikken kleiner zijn dan de acht die ik kreeg. Wellicht kan het voor voortschrijdend inzicht leiden bij de uroloog: dat lijkt me het maximaal haalbare.

 

Met vriendelijke groet,

Maarten Boon

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Geachte heer Boon,

U kunt altijd uw 'onderzoek' opvragen bij de afdeling radiologie waar die gemaakt is. Z ij moeten u dan een DVD (CD-Rom) leveren (soms tegen minimale kosten).  Laat mij weten wanneer u die hebt (graag via jelle.barentsz@radboudumc.nl).

Met vriendelijke groet, 

Jelle Barentsz

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Geachte prof. Barentz,

Kort na onze mailwisseling begin februari dit jaar, stuurde ik u de gevraagde DVD met gegevens toe. Sindsdien wacht ik op uw bevindingen vwb. het aantal gedane weefselprikken. Wellicht zijn u ook nog andere dingen opgevallen. 

Mogelijk bent u er niet aan toegekomen e.e.a. te beoordelen of is het er niet van gekomen mij het resultaat van uw bevindingen door te geven. Ik ben echter nog steeds wel benieuwd naar uw opinie. Dus mocht u gelegenheid hebben, wilt u dan uw visie met mij delen?

Met vriendelijke groet,

Maarten Boon

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Geachte heer Boon,

Ik ga dit na. Is het mogelijk verdere communicatie via e-mail te laten verlopen i.v.m. privacy?

Hartelijke groet,

Prof Jelle Barentsz

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Geachte heer Barentsz,

Dank u wel. Ik stuurde daarvoor zojuist een bericht naar uw e-mailadres, zodat u het mijne ook weer heeft.

Hartelijke groet,

Maarten Boon

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46