pirads klasse 4

Beste dokter,

Ik heb een vraag over de MRI prostaat van mijn man. Mijn man is 53 jaar en altijd kerngezond. Voor de eerste keer Psa geprikt bij huisarts op eigen initiatief vanwege familiair.  waarde 3.9.  Twee maanden later nogmaals PSA prikken, nu 5.5 . Doorverwijzing uroloog. MRI scan. Uitslag:prostaat volume 19 cc. Densiteit 0,28. Centraal PIRADS klasse 1.Perifeer midglandulair overgang rechts  diffusie restrictie met doorsnede van 1,2 cm. Geen directe en indirecte tekenen kapseldoorgroei.PIRADS klasse 4. Geen suspecte lymfeklieren locoregionaal.Geen vocale intraossale afwijkingen aantoonbaar. Voorstel stadiering T2a No. Pirads klasse 4. Mijn Man is hypochonder en ik als partner maak me ontzettende zorgen. Er gaan biopten genomen worden. Maar al met al duurt het proces tot je iets weet best wel lang als jeje zorgen maakt. Wij denken zelf al wel in de gaten te hebben dat het kanker zal zijn. Maar ik maak mij zorgen over de 1,2 cm. Is dat groot?Als het groot is zegt dat dan al iets? Ik vond deze site en zag deze mogelijkheid als kans om misschien iets meer te wetende komen. Ik hoop dat u wilt antwoorden.

vriendelijke groet.

 

 

 

 

Antwoord

Beste partner,

Ik begrijp de onrust en onzekerheid van u beiden. Ik zou me geen zorgen maken. PI-RADS 4 betekent: "mogelijk prostaatkanker." Dus het is nog niet zeker, daarom wordt het biopt gedaan. Het kan overigens nog slechter, dat is dan een PI-RADS 5. 

12 mm is niet erg groot. Groot is: >15 mm, dan spreek je over een PI-RADS 5. Ook zijn er geen tekenen van uitbreiding buiten het kapsel. Van daar dat de radioloog het stadium T2a noemt. Ook ziet hij/zij geen vergrote klieren (N0) of afwijkingen in het bot. 

Belangrijk is nu te weten wat er uit de biopsie komt. Dat is en blijft spannend natuurlijk. Hopelijk wordt er snel, en met behulp van de MRI-beelden geprikt.

Met vriendelijke groet,

Prof. Jelle Barentsz ("Meneer de Uil" :-))

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Hartstikke bedankt professor Jelle Barentsz, meneer de uil😄, voor uw antwoord. Ik voel me toch een beetje geruster. 

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Dag dokter,

we hebben nu ook de bioptuitslagen. 
Kunt u mij vertellen hoe deze te interpreteren? Ik heb een foto meegestuurd  

vriendelijk dank

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

3+4 is een net "significante" kanker. De grootte op de MRI is 1,2 cm (aan de rechter kant). Dat klopt met de biopten. 

Met uw uroloog kunt u nu het beste bespreken wat u verder moet doen.

Hartelijke groet, Jelle Barentsz.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46