Is er een MRI-scan voor de prostaat die niet gevoelig is voor dubbele kunstheupen?

9 december 2022 om 14.10
199 x gelezen

Geachte Professor Barentz,

In 2018 werd na een dubbele longembolie geconstateerd dat mijn PSA waarde 13 was. Biopten kon toen niet omdat ik nog aan de bloedverdunners was. Er is toen wel een MRI gemaakt waar niets verontrustends op te zien was, wel werd er gezegd dat de diepere beelden onduidelijk waren door de artefacten veroorzaakt door mijn THP links en rechts.

Na een half jaar was mijn PSA waarde gezakt naar 9 en weer later naar 7. Bij de daarop volgende controle was de waarde weer gestegen naar 8, half jaar later 15. In die tussentijd zijn er drie keer biopten genomen welke bij de eerste keer niets lieten zien, tweede keer atypische klierbuizen maar te weinig om een conclusie te trekken of het goed of slecht was, derde keer kierbuizen welke verdacht zijn van prostaatcarcinoom 3+3=6. Echter ook nu te weinig om dit met zekerheid te kunnen zeggen. PSA waarde was nu 19.

PSMA PET/CT scan gehad in Eindhoven. Symmetische matig verhoogde activiteitsstapeling in de perifere zone basaal beiderzijds. Gezien het patroon niet typisch het beeld van prostaatcarcinoom. Echter ook zeker niet uit te sluiten. Bemoeilijkte beoordeling door artefacten tengevolge van THP beiderzijds. Voor zover geen actieve lymfeklieren in het kleine bekken en ook de rest van het lichaam was oké. Wel drie kleine matig actieve lymfeklieren langs de iliaca externa, iliaca communis rechts ook links in de obturatorloge.

Conclusie: Mogelijk prostaat carcinoom beiderzijds en mogelijk kliermetastasen.

Ben nu op mijn verzoek doorverwezen naar het Radboud ZH.

Mijn vraag: is er bij u in het Radboud ZH een MRI-scan welke niet gevoelig is voor mijn Totale Heup Prothese beiderzijds en hoelang is de wachttijd daar

Met Vriendelijke groet.

Leejke

Antwoord

Geachte Leejke,

Heupprothesen vormen inderdaad wel een probleem. Het beste kan een 1.5 Tesla (ipv 3 Tesla) MRI met "ijzer-ongevoelige" opnamen gemaakt worden. 
Dat kan in het Radboudumc gebeuren. Geef wat ik u hier beschrijf door aan de uroloog(e), die u ziet. Zij/hij kan dan contact opnemen met het prostaatteam. 

Hartelijke groet,

Prof Jelle Barentsz

Laatst bewerkt: 10/12/2022 - 11:45