Bioptie

Goedemorgen,

ik heb gisteren te horen gekregen dat er op de mri scan een verdacht weefsel van 13 mm is geconstateerd in mijn prostaat.

de volgende stap zou nu een biopt zijn maar dit wil ik liever niet. 

is er een mogelijkheid om de biopt over te slaan en op een andere manier vast te stellen of het verdachte weefsel kanker is of niet. Bijvoorbeeld met de PET-CT scan?

wanneer er voor deze stap echt geen andere mogelijkheid is.

welke manier van bioptie zou u dan aanraden; -via de darm of via de huid.

ik hoor en lees hier namelijk verschillende meningen over.

alvast bedankt voor uw reactie.

met vriendelijke groet,

Aart

Antwoord

Beste Aart,

Wat een vervelend bericht Aart! Helaas is een biopt uit het verdachte gebied -mits de MRI van goede kwaliteit is- noodzakelijk. Het is namelijk belangrijk om vast te stellen of er inderdaad prostaatkanker aanwezig is (in 5% van de gevallen is dat niet zo) en hoe agressief de kanker is. Dat kan nog steeds het beste met een biopt.

Hiervoor is een MRI-gestuurd biopt met 2-3 weefselprikjes het meest geschikt en betrouwbaar. Via de huid prikken is moeilijker en iets minder trefzeker, maar via de anus is de kans op complicaties een heel klein beetje groter. Eigenlijk maakt het dus niet zoveel uit.

Het belangrijkste is, naar een centrum te gaan, waar ze veel ervaring met 'prikken onder MRI geleide' hebben. Je kan de artsen rustig vragen hoe ze het doen en informeren naar hun ervaring en resultaten.

Ik hoop dat ik je hier mee geholpen heb, en wens je heel veel sterkte.

Om iets meer te weten over prostaat MRI en MRI-biopsie verwijs ik graag naar de onderstaande 3 artikelen met een video. Deze geven een overzicht over hoe een goede prostaat-MRI gemaakt moet worden, hoe ik die beoordeel en hoe er geprikt kan worden. Het prikken via de huid wordt niet behandeld. Waarschuwing: Het zijn artikelen voor artsen (urologen) in het Engels. Hopelijk kunnen deze toch bijdragen aan meer specifieke kennis over prostaat MRI.

Zie:  

MRI maken: 

https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(19)30741-9/fulltext&…;

MRI beoordelen: 

https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(19)30823-1/fulltext …

Met MRI prikken:

https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(19)30775-4/fulltext

 

 

Met vriendelijke groet,

Prof. Jelle Barentsz.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46