Melanoom: observeren of SN procedure?

1 oktober 2021 om 12.16
425 x gelezen

Goedemorgen

Er is een uit mijn bovenarm een melanoom verwijderd, PT2a, Breslow 1.2, geen ulceratie, geen microsatellieten, geen regressie, snijvlakken vrij.

Ik zit al even te wachten op een sentinel node procedure, en dit gaat binnenkort gebeuren, 7 weken na de melanoom-verwijdering. Gisteren kreeg ik ineens de ingeving de behandeling niét te ondergaan. En ben ik me gaan verdiepen in mogelijke alternatieven, en sindsdien artikelen zitten lezen.
 - Bij een SN procedure blijkt bij 80% geen kwaadaardige cellen in de lymfeklieren te worden gevonden.
 - Bij de 20% waarbij wél wat wordt gevonden zou het lichaam bij machte moeten zijn een minimale hoeveelheid zélf af te voeren.
 - Er zijn kleine, wellicht verwaarloosbare, percentages van foute diagnoses, zowel bij positief als bij negatief.
Ik weet dat het een moeilijke, want algemene, vraag is om te beantwoorden, maar wat is uw mening over het simpelweg ‘observeren’ van lymfeklieren i.p.v. het ondergaan van de SN procedure, op basis van de punten hierboven genoemd?

Antwoord

Beste Maschi,

De SN procedure zelf kent geen overlevingswinst.

Echter, indien er wel kwaadaardige cellen gevonden worden en deze een diameter hebben van 1 mm of groter, komt u in aanmerking voor een aanvullende behandeling met immunotherapie.

Dat kent wel een verbetering van de prognose.

Daarom zou ik het laagdrempelig aanbevelen bij u.

 

Met vriendelijke groet,

 

dr. Alexander C.J. van Akkooi, Melanoom en Sarcoom Chirurg

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46