Dun melanoom en schildwachtklierprocedure

Bij mijn vrouw is een melanoom verwijderd met een Breslowdikte van 0,4mm, zonder zweervorming of andere negatieve kenmerken. Er is inmiddels een marge van 1cm weggehaald, maar geen schildwachtklierprocedure uitgevoerd.

Wat is de kans dat een melanoom van 0,4mm toch is uitgezaaid? En waarom wordt de procedure niet uitgevoerd bij een kleine kans? Mis je dan niet de mogelijkheid om medicijnen te geven als er toch uitzaaiingen zijn?

Antwoord

Beste,

De kans dat een 0.4 mm melanoom uitzaait is uitermate klein, maar niet onmogelijk. Tussen de 0-5% is beschreven in de wereldwijde literatuur.

Het opsporen van deze zeldzame gevallen weegt niet op tegen de bijwerkingen van zoveel mensen een schildwachtklierprocedure te laten ondergaan. Daarom is in Nederland (maar in feite ook wereldwijd) de afspraak dat men dit niet routinematig doet.

Mocht er onverhoopt later toch een uitzaaiing aan het licht komen, dan zal er dan behandeling volgen.

Veel sterkte, hartelijke groet,

Dr. A. van Akkooi,  oncologisch chirurg Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis. 

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46