Doorverwijzing AVL voor alle zekerheid,


wat moet ik hier van denken? Mijn dermatoloog arts, vertelde mij gèèn zorgen te maken. Doorverwijzing is dubbelcheck of verwijdering kleine tumor (die inmiddels heeft plaatsgevonden) geslaagd is of andere acties nodig zijn.

Conclusie T20-43368:
Huidexcisie kruin, (para)mediaan: plaveiselcelcarcinoom (nos); matig gedifferentieerd. Tumordiameter: < 2,0 cm.
Invasie in diepe structuren: afwezig;
invasiediepte: 4,0 mm;
perineurale invasie: aanwezig,
dieper gelegen; (lymf)angio-invasie: niet aangetroffen.
Snijvlakken: dichtstbijzijnde snijvlak: bodem op <= 0,1 cm. Afstand tot zijsnijvlak op 0,3 cm; afstand tot uiteinde op 0,5 cm.
TNM classificatie Huid (8e editie AJCC): pT3.
Conclusie: stadium III plaveiselcelcarcinoom (obv perineurale inversie), geheel verwijderd, echter niet de voorgeschreven radicale marge van 2mm op de bodem).

Antwoord

Beste Jan,

bij het operatief verwijderen van huidkanker willen we graag een microscopische marge behalen van 2 mm. Hiermee wordt bedoeld dat de tumor 2 mm vanaf de snijrand zit en er dus voldoende ruim uitgehaald is. 

Het verslag lezend laat zien dat de tumor zeer krap tegen de bodem aan zit, maar er wel volledig uitgehaald lijkt te zijn. Nabehandeling middels heroperatie of bestraling kan overwogen worden. Dit hangt echter af van de specifieke situatie per persoon en op welke plek de tumor zat. De behandelaar zal hier een voorstel in doen en in uw geval is dat dus een doorverwijzing naar het AvL om aldaar verder beleid te bepalen.

Met vriendelijke groet,

Marlies Wakkee en Rick Waalboer-Spuij, dermatologen Erasmus MC Kanker Instituut

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Dank voor uw reactie. Vanmiddag in het AVL geweest en er is besloten de phatologie gegevens van huisarts en dermatoloog op te vragen. Ik krijg binnenkort een oproep voor een echo van de lymfeklieren hoofd/hals en de restulaten worden besproken in het multifunctioneel team. Ik hoor dan de verder de eventuele vervolgstappen. Mvg. J.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46