invloed van zware chemobehandeling op de hersenen

Voor mijn alvleeskanker volg ik de intensieve chemo FOLFIRINOX. Bij de laatste chemotoediening ben ik sterk verward geraakt, was deel geheugen kwijt, minder concentreren en uiteindelijk weet ik niets meer van die dag. Direct opgenomen in het ziekenhuis van mijn behandeling voor allerlei testen (die dit beeld bevestigden) en is er een CT-scan van de hersenen gemaakt. Conclusie was dat er geen uitzaaiingen in de hersenen zijn gevonden. Artsen concludeerden dat chemo de oorzaak is. Nu in de dagen na de (reguliere) chemostop lijken de bijeffecten van de chemo af te zwakken. Over drie weken staat echter weer de volgende chemotoediening gepland. Vragen die ik heb: wat doet chemotherapie met de hersenen precies ? Hoe zijn de ervaringen van patienten ? Loop ik het gevaar blijvende schade op te lopen ? Is het verstandig de dosis chemo aan te passen en zo ja in welke mate ?

Antwoord

Beste musselpaul,

Bedankt voor je vraag. Heel vervelend dat je bij de laatste chemo, die je krijgt voor alvleesklierkanker, sterk verward bent geraakt. We begrijpen dat je daar vragen over hebt. De professionals voor hersentumoren kunnen jouw vragen niet beantwoorden. Het beste is om deze vragen te bespreken met je eigen behandelend arts. Hij/zij is op de hoogte van de situatie en kan je vragen het beste beantwoorden.

Sterkte voor jou

Met vriendelijke groet,

Voorlichters Stichting kanker.nl

Laatst bewerkt: 08/08/2023 - 15:20

dank voor het antwoord. Ik ben uiteraard in gesprek met mijn behandelend arts, maar zij is oncoloog. mijn vraag gaat meer uit van de neurologische invalshoek. de artsen die hier op kanker.nl als specialisten worden genoemd hebben juist die invalshoek, gecombineerd met oncologie. zij zouden dus idealiter heel goed de expertise kunnen aanvullen. alle neurologen hebben ongetwijfeld met de invloed van chemotherapie op het brein te maken gehad

Laatst bewerkt: 10/08/2023 - 09:33

Beste musselpaul, 

Het is lastig om hier een goed antwoord op te geven. In het kort spelen de volgende dingen:

1. Chemotherapie heeft invloed op de algemene conditie van het lichaam. Daardoor kun je ook klachten van denken, onthouden etc krijgen - onder andere door energieverlies. Dit is meestal tijdelijk.

2. Elk chemo-middel heeft zijn eigen bijwerkingen. Bij FOLFIRINOX is bijvoorbeeld bekend dat 5FU (een van de componenten) voor tijdelijke ontregeling van de hersenen (encefalopathie) kan zorgen, wat klachten geeft zoals de uwe. Dit hadden de artsen toen waarschijnlijk in testen kunnen terugzien, zoals het bloed of de CT-scan. 

3. Er zijn aanwijzingen dat sommige chemotherapie op de lange termijn ongunstig voor de hersenen kan zijn, hoewel hier nog veel over onbekend is. Dit gaat over andere klachten dan de uwe: veel geleidelijker en minder heftig. 

Meer informatie over klachten van denken/onthouden bij kankerbehandeling is te vinden op: https://www.avl.nl/voorbereiding-afspraak/afdelingen-en-centra/centrum-…

U kunt het beste bij uw oncoloog navragen wat de bevindingen van het neurologisch onderzoek tijdens de verwardheid waren. Dit geeft mogelijk meer inzicht. Hier zal ook van af hangen of de chemotherapie in het vervolg aangepast kan worden. Dit kan uw eigen oncoloog natuurlijk het beste met u besluiten.

Veel sterkte gewenst!

Laatst bewerkt: 13/08/2023 - 23:31