Na mama carcinoom 2011, 2018 uitzaaiingen lever

10 februari 2020 om 21.04
166 x gelezen

Goedenavond,
Mijn zus heeft na ablatie borst door hormoongevoelige kanker sinds een jaar uitzaaiingen in haar lever en bijnier en kleine stukjes ruggenwervel. Ze kreeg voor het laatste 2x3mnd chemo. De tumormarkers zijn van ruim 10.000 naar uiteindelijk 400 gegaan. Haar prognose was eerst een paar maanden en gelukkig nu 1-3 jaar, waarvan er inmiddels 1 om is. Onze vraag is : Wat doet de chemo met de tumoren? Slapen die of zijn ze dood gemaakt, haar lever is nog net zo groot, zijn de tumoren wel kleiner? Waarom kunnen de tumoren niet helemaal verdwijnen en waarom kan zij niet beter worden? Ik snap ook dat het tij zo kan keren en dat het snel bergafwaarts kan gaan, maar het kan ook heel lang goed gaan. Waarom bv geen transplantatie, buiten het feit dat iemand heel goede conditie moet hebben. 
Dit hebben we allemaal al geaccepteerd, maar willen graag uitleg in Jip en Janneke taal als dat kan.

Met vriendelijke groet, Lady M zus van. 

Antwoord

Uitzaaiingen van borstkanker komen vaak in de lever voor, maar meestal dan ook gelijktijdig op andere plekken, zoals botten. (in tegenstelling tot bijvoorbeeld darmkanker waar uitzaaiingen in de lever vaak de enige plek zijn). Ik begrijp dat dit bij uw zus ook zo is. Chemotherapie doodt slechts een gedeelte van de tumorcellen. Het lijkt dus dat de uitzaaiingen "slapen", je weet nooit precies hoe lang. Uiteindelijk gaan de overgebleven tumorcellen weer groeien. Als dit gebeurt kun je weer met chemo behandelen,  uiteindelijk blijven natuurlijk de tumorcellen over die het best tegen de gegeven chemo kunnen, dan wordt er meestal een ander middel gegeven (1e, 2e, 3e lijns etc) totdat je door het arsenaal aan typen/soorten heen bent.

Omdat het dus niet alleen in de lever zit heeft verwijderen van een deel (resectie) of hele lever (transplantatie) geen zin. Ze heeft dan kans op alle risico's en complicaties van een operatie, maar geen enkele winst op langer lever omdat de prognose door de uitzaaiingen op de andere plekken wordt bepaald.

Hopelijk is dit antwoord op uw vraag.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46