Wel of niet opereren?

Bij mijn vader van 84 Is spier-invasive blaaskanker geconstateerd. Hij staat in de wacht voor een blaasverwijderings-operatie. Vanwege de zwaarte van deze operatie is er twijfel ontstaan of mijn vader dit wel moet doen. Hij voelt zich nu goed. Waarom bv geen chemoradiatie? 
Hoor graag van u!
Mvg, Ilse Brüggemann

Antwoord

Beste mevrouw,

 

Dit is een zeer terechte vraag. Spierinvasieve blaaskanker is een agressieve ziekte die je nog wel kan genezen als er op de CT scan geen tekenen zijn van uitzaaiingen. Er zijn 2 min of meer gelijkwaardige behandelingen: verwijderen via een grote operatie of een combinatie van bestralen en chemotherapie. Een iets minder effectieve behandeling is bestraling alleen maar ook daarbij is het mogelijk de ziekte langdurig onder controle te houden. De keuze van de behandeling hangt af van de kwetsbaarheid van de patient, de nierfunctie en eventuele lokale klachten van de blaastumor. Men is minder snel geneigd om chemotherapie te geven aan hoger bejaarden, zeker als de nierfunctie ook te wensen over laat. En als er veel klachten zijn van de blaastumor of het plassen of ophouden gaat moeizaam is bestraling niet zo'n goede keuze. Echter een operatie op die leeftijd (met alle kwetsbaarheid die daar vaak mee gepaard gaat. Of nog bijkomende ziektes) is ook een behandeling die mogelijk veel schade kan veroorzaken.

Het is dus erg het afwegen van de voor- en nadelen van de verschillende behandelingen. En dat te kiezen wat het minste bijwerkingen geeft en het dichts bij een goed te verwachten resultaat zit. Spreek hier nog eens over met de uroloog en oncologisch verpleegkundige of zo mogelijk de radiotherapeut of oncoloog.

Veel sterkte gewenst.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46