Vaccinatie Covid-19

21 november 2020 om 13.29
530 x gelezen

Het lijkt erop dat er binnenkort een vaccin beschikbaar is tegen Covid-19. Ik behoor met mijn 66 jaar en onderliggende ziektes ( o.a. blaaskanker), waarschijnlijk tot de eerste groepen die gevaccineerd worden. Dat vaccin werkt, ik weet uiteraard niet hoe, in op de werking van het immuunsysteem. Momenteel doorloop ik een programma met BCG-spoelingen. A.s. Maandag spoeling 12 en, als ik het wel heb een de uitslag van mijn blaasonderzoek half december is goed, krijg ik daarna drie maanden rust voor de volgende drie spoelingen met BCG. 
Moet ik mij over die vaccinatie zorgen maken  i.r.t. de spoelingen met BCG? Er wordt elke keer in de flyers wel keurig benadrukt, dat de spoelingen alleen in de blaas werkzaam zijn en alleen daar invloed hebben op de immuniteitswerking, maar ik voel na de spoelingen ook wel - niet hevig, maar toch, ook andere effecten in bijv. spieren en gewrichten en anders lees ik in de bijsluiter wel dat er ook effecten buiten de blaas en op langere termijn kunnen optreden.  Zou dit een overweging kunnen zijn niet tot vaccinatie over te gaan?
 

Antwoord

Beste J65,

Momenteel is dit onderwerp uitgebreid aan de orde geweest bij Europese urologen. Er is consensus over dat het geven van BCG niet minder veilig is dan normaal nu er mogelijk mensen COVID-19 kunnen krijgen. Wel wordt gezegd om het aantal contact momenten in het ziekenhuis te beperken en eventueel het te beperken tot 2 van de normaal 3 spoelingen in een cyclus. Dit hangt natuurlijk een beetje af van hoe goed de voorzorgsmaatregelen in het ziekenhuis georganiseerd zijn.In NL is dat wel goed denk ik.

Dan wordt er, in deze tijd, aanbevolen om het BCG spoelschema na 1 jaar te stoppen.Dit is de periode waarin d e meeste winst (risicoreductie) wordt behaald. Daarna zouden mogelijk de negatieve effecten van het geven van extra spoelingen niet opwegen tegen de voordelen van de BCG in tweede en derde jaar.

Ten aanzien van het geven van het vaccin bij patiënten die een BCG spoelschema volgen is nog weinig aan de gang. Het is wel zo dat het te geven vaccin centraal op het lichaam werkt en dat de BCG voor iets doet op de lokale immuniteit van de blaas en blaaswand. Dus ik zou het vaccin wel adviseren maar niet nemen met gelijktijdige toediening van de blaasspoelingen. Laat daar dan een paar weken tussen zitten bijvoorbeeld. Bij ontstaan van koorts of malaise en uiteraard luchtweg gerelateerde klachten na de vaccinatie altijd indicatie voor testen en bezoek aan de huisarts (liefst ook overleg met uroloog)

Veel sterkte gewenst.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46
27 november 2020 om 14.24

Ik dank u hartelijk voor uw uitgebreide antwoord.
Met vriendelijke groet,

Jan Mans

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46