Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

MMC-spoeling en grapefruit

Swans
2 juni 2021 om 21.12
429 x gelezen

Hallo,

Mijn naam is Hans en in september 2020 is bij mij blaaskanker vastgesteld:

  • Blaaskanker is NIET-SPIERINVASIEF, pTaG2
  • Half jaar chemotherapie d.m.v. MMC-spoeling,
  • Minimaal 10-jaar onder controle blijven,

Vrijdag 2-oktober 2020 eerste MMC-spoeling. Een week na de vijfde MMC-spoeling  (vijfde MMC-spoeling op vrijdag 20-november) ontstonden heftige klachten!

  • Rommel (etter/pus) uit plasbuis,
  • Over hele lichaam rode vlekken. prikkelend/brandnetel gevoel (handen, voeten, lichaam).  Door onbewust licht wrijven (afdrogen met handdoek, met handen wrijven, …) ontstaan 'schaafplekken' op de huid,
  • Heftige hoofdpijn (migraine?), leek dat ik scheel begon te kijken,
  • Heftige pijn op de borst / keel (hartklachten),
  • Stukken weefsel uitgeplast (ca. 15-mm),
  • Naar voelen.

Mijn vrouw kwam toen toevallig een artikel tegen over de combinatie grapefruit <> medicatie (vanaf het ontslag uit het ziekenhuis at ik minimaal 5-dagen in de week een grapefruit).

  • GEZONDHEID.BE  |  Het eten van grapefruit tijdens een behandeling met een anti-kanker medicijn is uit den boze! Grapefruit kan ervoor zorgen dat enzymen in de lever tijdelijk minder goed werken, met als gevolg dat medicijnen minder goed afgebroken kunnen worden. Als gevolg hiervan kunnen medicijnspiegels verdubbelen, wat voor sommige medicijnen levensgevaarlijk kan zijn!
  • VOEDING & KANKER INFO  |  Uit verschillende onderzoeken blijkt dat grapefruit negatieve effecten kan hebben op chemotherapie. Dat komt omdat grapefruit bepaalde stoffen bevat die ervoor zorgen dat de chemotherapie niet goed wordt afgebroken door het lichaam. Hierdoor blijft er meer van het medicijn voor een langere tijd in het bloed. Dit zorgt voor een sterkere werking van het medicijn, wat kan leiden tot meer en heftigere bijwerkingen van de chemotherapie.

Diagnose uroloog:

Mogelijk late Mitomycine reactie:

  • advies stop MMC-spoeling,
  • nu geen andere spoeling maar follow up met scopie,
  • tevens advies vandaag contact te leggen met huisarts i.v.m. mogelijk hart klachten
  • klachten kunnen niet veroorzaakt worden door grapefruit.

Ik heb het vermoeden dat de klachten wel door grapefruit zijn veroorzaakt. Bij MMC-spoeling komt minder chemo in het bloed dan door infuus met chemo. Omdat grapefruit bepaalde stoffen bevat die ervoor zorgen dat de chemo niet goed wordt afgebroken door het lichaam neemt de chemospiegel in het bloed steeds verder tot een drempelwaarde overschreden wordt en de klachten zijn ontstaan. Indien dit juist is:

  • Dan was stoppen met de chemotherapie niet de juiste beslissing!
  • Dan had ik moeten stoppen met grapefruit eten en had de chemotherapie afgemaakt kunnen worden en zijn werk kunnen doen!

Bij de 2e - controle op 28-april 2021 (+/- een half jaar na TURT) wordt een nieuwe tumor (recidief) ontdekt!

VRAGEN

  • Kunnen de klachten tijdens de chemotherapie veroorzaakt zijn door het eten van grapefruit?
  • Kan er een relatie bestaan tussen het stoppen van de chemotherapie en de redicief binnen een half jaar?

Alvast hartelijk dan voor uw reactie.

Met vriendelijke groet,

Hans

Antwoord

Dit antwoord is geplaatst door de Infolijn, namens Dr  Leliveld

Beste Hans,

Ten aanzien van de grapefruit en de MMC spoelingen het volgende. Het aandeel van de dosis MMC wat in de bloedbaan terecht komt is maximaal 10%. De spoeling wordt 1x per maand gegeven. En de MMC is, als het in de bloedbaan zit, er na 48 uur zeker helemaal uit. Dus als je elke dag een grapefruit eet acht ik de kans heel klein dat het hiermee te maken heeft maar helemaal uitsluiten kan ik het niet. Bij allergieën is het vaak zo dat er een optelsom van effecten in het lichaam, uiteindelijk zorgen voor zo’n reactie als u hebt ervaren dus dat zou er goed bij kunnen passen. En welk aandeel de grapefruit hierbij heeft gehad durf ik niet te zeggen. Anderszins is het zo dat ik als uroloog het, gezien de uitgebreidheid van de klachten, het ook niet zou hebben aangedurfd om u wel de volgende MMC spoeling te geven ( met daarbij stoppen met grapefruit). MMC spoelingen geven we minimaal 6 maanden en maximaal een jaar voor de optimale werking. U heeft 6 maanden gehad dus dat is een mooie hoeveelheid. Dat de blaaskanker terugkomt is helaas zeer vaak voorkomend. De spoelingen zijn bedoeld om de frequentie van terugkeren tegen te gaan. Maar je kunt het ook niet ermee voorkomen. Dus ook hierbij is niet te zeggen dat u geen recidief zou hebben gekregen als u de spoeling wel had blijven hebben maandelijks. Afhankelijk van het soort recidief (grootte, aantal, plaats en graad en dipte groei) zou de uroloog een eventueel andere blaasspoeling kunnen bespreken met u. Maar realiseer u wel dat elke spoeling ook schade oplevert voor de blaas. En sommige schade is niet omkeerbaar. Dus daarom is het goed elke keer weer opnieuw de afweging hierin te maken.

Veel sterkte gewenst,

Met vriendelijke groeten, Annemarie Leliveld

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46