20 September - intake VUmc radiotherapie - er begint wat te gebeuren
Bij thuiskomst na de beenmergpunctie tref ik in mijn mailbox een afspraakbevestiging van VUmc Radiotherapie voor woensdag 20 September in Amsterdam voor inschrijving bij het VUmc, intake gesprek met de bestralingsarts, het maken van een halsmasker en een CT scan.
We gaan met het openbaar vervoer omdat het VUmc vanaf onze woonplaats eenvoudiger met het OV te bereiken is dan met de auto en de parkeerkosten van de laatste de kosten van het eerste in ruime mate overtreffen.
Zoals met alle ziekenhuis bezoeken begint het met registratie en het uitknobbelen van de route naar de desbetreffende afdeling wat bij dit ziekenhuis door de schaalgrootte wat meer voeten in de aarde heeft dan bij de vorige twee ziekenhuizen.
Nadat de verschillende registratiestappen zijn afgerond volgt een intakegesprek met de bestralingsarts die proces van voorbereiding en uitvoering en bijwerkingen uitlegt en afstemt welke eventuele extra onderzoeken nog nodig zullen zijn voordat het behandelingsplan vastgesteld kan worden. Er wordt uitgegaan van een behandeling van 25 dagelijkse bestralingen gedurende een periode van 5 weken.
Aanvullend onderzoek
Aanvullend onderzoek zal gaan bestaan uit consultatie van een kaakchirurg en een MRI scan, omdat in mijn medisch dossier melding is gemaakt van een staalsplinter in mijn rechteroog (die ik 4 jaar geleden bij de polie van het ZMC had laten verwijderen) moet voorafgaand aan de MRI ook een röntgenfoto worden gemaakt om controleren of ik daar geen metaaldeeltjes meer heb (bij een MRI scan wordt een krachtig magneetveld gebruikt dat tot beschadigingen zou kunnen leiden).
Het kaakchirurg consult is nodig omdat de tumor deels achter mijn kaakbeen zit.
Bestralingsmasker
Vervolgens wordt een bestralingsmasker gemaakt; hiervoor moet ik met ontbloot bovenlichaam op een behandelings tafel liggen waarop met laserstralen een ijkpatroon is afgebeeld. De tafel is van hetzelfde type als in het bestralingsapparaat wordt gebruikt.
Het stralingsmasker zelf bestaat uit een netvorming weefsel van thermoplastic (wat vervormbaar wordt als het wordt verwarmd) voorzien van een aantal klickstrips die op vaste punten op de tafel worden vastgeklikt; op deze manier kan mijn hoofd als het masker eenmaal is uitgehard steeds in dezelfde posititie worden geplaatst voor de bestraling.
Voor het masker maken is een team van 3 mensen nodig; zodra het slappe masker uit het verwarmingsbad komt wordt het aan 3 kanten tegelijkertijd over mijn hoofd en bovenlichaam getrokken en op de tafel vastgeklikt, vervolgens worden anatomie van oogholten, neus en kaakgebied naar de mijne gemodelleerd.
Na een aantal minuten is het masker hard en worden een aantal daarop geprojecteerde laserlijnen overgenomen met een markeerstift.
CT scan
Bij de CT scan lig ik weer op eenzelfde type tafel; mijn hoofd wordt in het bestralingsmasker vastgezet in de gewenste houding en na wat calibreren wordt de CT scan uitgevoerd en wordt met de markeerstift ook een langwerpige streep die correspondeert met een van de laserstralen op mijn borst gezet .
Na een paar uur staan we weer buiten; voor de overige onderzoeken moeten nog afspraken worden ingepland.
(Inmiddels is bekend dat de MRI scan maandag de 26e gaat plaatsvinden; hopelijk vinden ze ook een gaatje voor de kaakchirurg zodat we het in een keer afkunnen.)
Het geeft een gevoel van opluchting; eindelijk gaat er iets gebeuren. Nu nog wel wachten op de uitslagen van de beenmergpunctie voor het antwoord op de vraag of dit het enige zal zijn of niet, de tijd zal het leren...
Algemene informatie radiotherapie: https://nl.wikipedia.org/wiki/Radiotherapie
Klinische informatie: http://www.erasmusmc.nl/radiotherapie/
Specifieke informatie hoofd hals gebied: http://www.erasmusmc.nl/radiotherapie/patientenzorg/uitwendigebestralin…...
We gaan met het openbaar vervoer omdat het VUmc vanaf onze woonplaats eenvoudiger met het OV te bereiken is dan met de auto en de parkeerkosten van de laatste de kosten van het eerste in ruime mate overtreffen.
Zoals met alle ziekenhuis bezoeken begint het met registratie en het uitknobbelen van de route naar de desbetreffende afdeling wat bij dit ziekenhuis door de schaalgrootte wat meer voeten in de aarde heeft dan bij de vorige twee ziekenhuizen.
Nadat de verschillende registratiestappen zijn afgerond volgt een intakegesprek met de bestralingsarts die proces van voorbereiding en uitvoering en bijwerkingen uitlegt en afstemt welke eventuele extra onderzoeken nog nodig zullen zijn voordat het behandelingsplan vastgesteld kan worden. Er wordt uitgegaan van een behandeling van 25 dagelijkse bestralingen gedurende een periode van 5 weken.
Aanvullend onderzoek
Aanvullend onderzoek zal gaan bestaan uit consultatie van een kaakchirurg en een MRI scan, omdat in mijn medisch dossier melding is gemaakt van een staalsplinter in mijn rechteroog (die ik 4 jaar geleden bij de polie van het ZMC had laten verwijderen) moet voorafgaand aan de MRI ook een röntgenfoto worden gemaakt om controleren of ik daar geen metaaldeeltjes meer heb (bij een MRI scan wordt een krachtig magneetveld gebruikt dat tot beschadigingen zou kunnen leiden).
Het kaakchirurg consult is nodig omdat de tumor deels achter mijn kaakbeen zit.
Bestralingsmasker
Vervolgens wordt een bestralingsmasker gemaakt; hiervoor moet ik met ontbloot bovenlichaam op een behandelings tafel liggen waarop met laserstralen een ijkpatroon is afgebeeld. De tafel is van hetzelfde type als in het bestralingsapparaat wordt gebruikt.
Het stralingsmasker zelf bestaat uit een netvorming weefsel van thermoplastic (wat vervormbaar wordt als het wordt verwarmd) voorzien van een aantal klickstrips die op vaste punten op de tafel worden vastgeklikt; op deze manier kan mijn hoofd als het masker eenmaal is uitgehard steeds in dezelfde posititie worden geplaatst voor de bestraling.
Voor het masker maken is een team van 3 mensen nodig; zodra het slappe masker uit het verwarmingsbad komt wordt het aan 3 kanten tegelijkertijd over mijn hoofd en bovenlichaam getrokken en op de tafel vastgeklikt, vervolgens worden anatomie van oogholten, neus en kaakgebied naar de mijne gemodelleerd.
Na een aantal minuten is het masker hard en worden een aantal daarop geprojecteerde laserlijnen overgenomen met een markeerstift.
CT scan
Bij de CT scan lig ik weer op eenzelfde type tafel; mijn hoofd wordt in het bestralingsmasker vastgezet in de gewenste houding en na wat calibreren wordt de CT scan uitgevoerd en wordt met de markeerstift ook een langwerpige streep die correspondeert met een van de laserstralen op mijn borst gezet .
Na een paar uur staan we weer buiten; voor de overige onderzoeken moeten nog afspraken worden ingepland.
(Inmiddels is bekend dat de MRI scan maandag de 26e gaat plaatsvinden; hopelijk vinden ze ook een gaatje voor de kaakchirurg zodat we het in een keer afkunnen.)
Het geeft een gevoel van opluchting; eindelijk gaat er iets gebeuren. Nu nog wel wachten op de uitslagen van de beenmergpunctie voor het antwoord op de vraag of dit het enige zal zijn of niet, de tijd zal het leren...
Algemene informatie radiotherapie: https://nl.wikipedia.org/wiki/Radiotherapie
Klinische informatie: http://www.erasmusmc.nl/radiotherapie/
Specifieke informatie hoofd hals gebied: http://www.erasmusmc.nl/radiotherapie/patientenzorg/uitwendigebestralin…...