Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Vraag CIN 2 en AIS
Geachte heer De Kroon,
Wat fijn dat u hier vragen beantwoord! Ik heb de volgende uitslag gekregen na mijn colposcopie met 4 biopten:
Macroscopie
Type ingreep: cervixbiopsie / curettage / vaginabiopsie / lisexcisie (LEEP / LLETZ) I Aardmateriaal: cervixbiopsie
Lokalisatie: 04.00 uren
II Aardmateriaal: cervixbiopsie
Lokalisatie: 07.00 uren
III Aardmateriaal: cervixbiopsie
Lokalisatie: 11.00 uren
IV Aardmateriaal: cervix curettage
Microscopie
I Type afwijking: pre-invasieve laesie
Bevindingen plaveiselepitheel: geen afwijking
Bevindingen cylinderepitheel: AIS / adenocarcinoma in situ II Type afwijking: pre-invasieve laesie
Bevindingen plaveiselepitheel: CIN2 / matige dysplasie Uitbreiding in endocervicale klierbuizen: nee
Bevindingen cylinderepitheel: AIS / adenocarcinoma in situ III Type afwijking: pre-invasieve laesie
Bevindingen plaveiselepitheel: CIN2 / matige dysplasie Bevindingen cylinderepitheel: AIS / adenocarcinoma in situ
Uitslag Pathologie
IV Type afwijking: pre-invasieve laesie
Bevindingen plaveiselepitheel: niet aanwezig
Bevindingen cylinderepitheel: AIS / adenocarcinoma in situ
Immunohistochemie
I p16: positief (en block/diffuse aankleuring) II p16: positief (en block/diffuse aankleuring) III p16: positief (en block/diffuse aankleuring)
Immunohistochemie: IV: p16: positief.
CONCLUSIE : T22-110834
I Cervixbiopsie, lokalisatie 04.00 (in uren); cylinderepitheel: AIS / adenocarcinoma in situ:
plaveiselcelepitheel: geen afwijking.
II Cervixbiopsie, lokalisatie 07.00 (in uren); cylinderepitheel: AIS / adenocarcinoma in situ:
plaveiselcelepitheel: CIN2 / matige dysplasie.
III Cervixbiopsie, lokalisatie 11.00 (in uren); cylinderepitheel: AIS / adenocarcinoma in situ:
plaveiselcelepitheel: CIN2 / matige dysplasie.
IV Cervixcurettage; cylinderepitheel: AIS / adenocarcinoma in situ: plaveiselcelepitheel: niet
aanwezig.
Er wordt een conisatie onder narcose voorgesteld en ik heb maandag een afspraak bij de oncoloog. Ik ben erg bang, want ik ben in 2020 mijn beide ouders verloren aan kanker in een periode van 3 weken tijd. Mijn moeder had eierstokkanker en mijn vader prostaatkanker en b cel lymfoom.
Er is mij verteld dat er geen verband is tussen deze kankers en nu mijn uitslag, maar ik vind het wel erg toevallig dat wij allemaal kanker (ik voorstadium) hebben aan voortplantingsorganen.
Mijn vragen aan u zijn:
1. Hoe ernstig is mijn uitslag?
2. Is het gezien de geschiedenis van mijn ouders niet beter om mijn hele baarmoeder te laten verwijderen? (Ik heb geen kinderwens meer, want 2 gezonde kinderen en ik ben 45 jaar).
3. Is het verstandig om verder onderzoek te laten doen dan alleen richten op baarmoeder?
Alvast enorm bedankt voor uw reactie; GEWELDIG hoe u mensen hier helpt!
Antwoord
Beste Helena,
Een conisatie is op dit moment de beste oplossing. Bijna altijd is het daarmee klaar. Soms blijkt uit het onderzoek van het weefsel dan echter alsnog baarmoederhalskanker gevonden (dat zien we soms bij AIS, bij afwijkingen van de binnenste cellen weet je nooit helemaal zeker dat het biopt van de meest afwijkende plek wordt genomen). Na een baarmoederverwijdering is dan niet in alle gevallen nog een optimale behandeling mogelijk omdat je bij kanker de ‘ophangbanden’ wil meenemen bij de operatie. Dan kan niet meer als de baarmoeder al verwijderd is maar nog wel na een conisatie. Als na de conisatie blijkt dat er idd ‘alleen maar’ AIS (en dus geen kanker) was kun je altijd nig besluiten in 2e instantie je baarmoeder te laten verwijderen.
Wat betreft je familie: er is geen enkele aanwijzing dat (voorloperstadia van) baarmoederhalskanker erfelijk zijn. De kanker in je familie (ook de familieleden met baarmoeder- en/of eierstokkanker) staan dus helemaal los van je huidige situatie. Het zou overigens wel kunnen betekenen dat je zelf een verhoogd risico hebt op eierstok- en borstkanker. Goed om dat met je gynaecoloog te bespreken en samen te bedenken wat er nodig is om dat verhoogde risico aan te tonen of uit te sluiten.
Helpt dit? Succes maandag!
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon
Hartelijk dank voor uw heldere reactie. Ik ben zelf verpleegkundige in het UMCU en had dit inmiddels ook van dokter Zweemer vernomen. Nog 2 laatste vragen: in alle 4 biopten is AIS gevonden. Betekent dit ook een hoger risico op kanker? Is er nu sprake van PAP 4 omdat AIS is aangetoond? En tot slot; hoe vaak blijkt er toch sprake van kanker obv het weefselonderzoek na een conisatie? Nogmaals enorm bedankt voor uw geweldige hulp!
Als toevoeging: deze laatste punten heb ik nog niet kunnen navragen en houden me erg bezig, dus wellicht lukt het nog om die vragen te beantwoorden en anders zal ik wachten op mijn afspraak bij dokter Unsalan aanstaande maandag (aangezien u hopelijk gewoon van uw weekend geniet :-)
Eigenlijk toch nog 1 allerlaatste vraag na mijn afspraak van vanmiddag. Hoe groot acht u de kans, op basis van uw ervaring, dat er toch kanker wordt gevonden bij de conisatie? Is dit 1 op 100 of minder/vaker?
Best Helena,
Oh,,, te laat voor je vragen. Hoop dat ze door je arts zijn beantwoord.
Wat betreft de vraag die rest na je bezoek: ik denk dat de kans dat er toch kanker wordt gevonden bij de conisatie inderdaad iets is van 1-3 op de 100. Klein, maar niet helemaal 0.
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon
Hartelijk dank voor uw reactie. Ik heb vandaag gehoord dat ik na de conisatie een nachtje in het ziekenhuis blijf, dus ik denk dat ze veel gaan wegsnijden en dat lijkt me gunstig.
Goedenavond, ik heb 6 maanden geleden een conisatie ondergaan en deze week een uitstrijkje gehad om te kijken of alles nog weg is (hpv ook). Nu heb ik 2 vragen:
1. Het uitstrijkje was EXTREEM pijnlijk. Ik lag letterlijk te gillen van de pijn. Ik heb vaker uitstrijkjes gehad en vond dit hooguit een irritant gevoel, maar dit deed echt pijn alsof er messen in werden gestoken. Hoe kan dit?
2. Als uit uitstrijkje blijkt dat hpv niet weg is, wat is dan het advies mbt behandeling?
Alvast enorm bedankt voor uw reactie.
Beste Helena,
Dat het uitstrijkje zo pijnlijk was komt van de wond van de conisatie denk ik. Heb ik wel vaker gezien bij vrouwen die een conisatie hebben ondergaan.
Als er HPV is, is dat vooral een reden om eerder het volgende uitstrijkje te doen. Of er behandeling / verder onderzoek nodig is hangt af van de PAP. Bij hogere PAP zal er weer een colposcopie worden geadviseerd verwacht ik. En als er dan opnieuw AIS wordt gevonden hangt het af van hoe de baarmoedermond eruit ziet na de conisatie of dat nog een keer kan. Als dat niet mogelijk is is het verwijderen van de baarmoeder de enige verstandige optie.
Met vriendelijk groet,
TEAM GYNAECOLOGIE