Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

uitleg histologische bevindingen

Na een pap3a2 ben ik doorgestuurd naar de gynaecoloog voor een colposcopie en biopten. Hier is de uitslag CIN2 uit gekomen, maar hier heb ik geen verdere uitleg bij gekregen behalve "wachten voor 6 maanden en opnieuw kijken" en dat de gynaecoloog waarschijnlijk in eerste instantie tijdens colposcopie CIN3 dacht te zien. 

Ik heb online het pathologie  rapportje kunnen zien en zou graag wat beter begrijpen wat dit betekent:

"3 cervixbiopten bekleed met squameus metaplastisch epitheel dat
overgaat in eenlagig hoogcilindrisch epitheel zonder atypie. Het
squameus metaplastisch epitheel toont plaatselijk een verstoring van
de polariteit door vrijwel de gehele dikte. Er zijn koilocyten.
Plaatselijk worden mitosen aangetroffen tot halverwege de dikte. In
het onderliggend stroma gemengdcellig infiltraat. Geen invasieve
groei. Er is overgrijpen op onderliggende endocervicale klierbuizen."

Voornamelijk de 'polariteit door vrijwel de gehele dikte' en het 'overgrijpen op onderliggende endocervicale klierbuizen' is voor mij onduidelijk. Zouden jullie dit kunnen uitleggen? en komt dit vaak voor bij CIN2? 

Helaas weet ik dat ik binnen 2 jaar van pap1 naar pap3a2 ben gegaan (en de hrHPV tussen de 2.5 en 3 jaar heb - ik woonde in het buitenland waar regelmatig werd getest) en dat ik de HPV dus niet heb kunnen opruimen. Is wachten hierbij de beste aanpak, of toch beter LEEP of immiquimod?

Antwoord

Beste Star,

Je wil een online cursus pathologie :). Zal mijn best doen.

’polariteit’ betekent dat de cellen naar een bepaalde kant gericht zijn, dit hangt vaak samen met de functie. Voor cellen op de baarmoedermond vaak gericht naar de buitenkant. Door de metaplasie (dat is dat buitenste cellen zijn verandert in binnenste cellen) is die richting verloren gegaan. Metaplasie heeft niks met onrustige cellen / CIN te maken. Dat zijn 2 verschillende processen.

Obergrijpen op endocervicale klierbuizen betekent dat de CIN niet alleen op de buitenste cellen zit maar overgaat naar de binnenste cellen.

Wachten is, als er nog geen HSIL, CIN III of kanker is altijd de beste optie. Ook als er langzame verergering is kan het altijd nog stabiliseren en blijkt behandeling alsnog niet nodig. Denk dat ik als 1e behandeling altijd een LEEP zou adviseren omdat de kans dan t grootst is dat je er voor altijd / jaren vanaf bent en de bijwerkingen mild zijn (ook wat betreft kans op vroeggeboorte, die is maar nauwelijks verhoogd na 1 LEEP.). Als er vaker behandeling nodig is en je hebt nog kinderwens dan is Imiquimod een poging waard, maar we weten nog helemaal niet zo goed hoe effectief dat is bij CIN.

Hoop dat dit je helpt,

TEAM GYNAECOLOGIE.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46