Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Hpv + en uitstrijkje

14 december 2019 om 21.12
15415 x gelezen

Beste dokter,

in september 2018, ben ik na dat ik klachten had (paar keer lichte bloeding na gemeenschap en af en toe branderig gevoel) naar de huisart geweest voor een uitstrijkje. Een week later kreeg ik een telefoontje van mijn huisarts dat mijn uitstrijkje niet goed was, pap2 + hr-hpv positief. Ik werd doorverwezen  voor een colposcopie en tijdens de colposcopie is er ook een biopt afgenomen. 

1 jaar later moest ik voor controle opnieuw een uitstrijkje  laten doen. Toevallig werd ik in 2019, dit jaar 30 en kreeg ik een brief in de bus van BO, uitnodiging bmhk. Ik heb meteen actie ondernomen en vorige maand opnieuw een uitstrijkje laten doen. Uitslag van mijn uitstrijkje opnieuw hr-hpv positief en pap2. Dus ik kreeg van mijn gynaecoloog het advies om over een jaar opnieuw een uitstrijkje te laten doen, omdat ze voor tweede keer colpo onnodig vindt. 

is dit normaal ?
 

nu keek ik terug naar mijn uitslag van  mijn biopt in 2018 en realiseer dat ik eigenlijk er niks van begrijp, hopelijk kunt u het toelichten.

Microscopie
K1, endocervicale cylindrische cellen aanwezig
O9, er wordt een niet-specifieke ontsteking gezien
P2, abnormale plaveiselepitheelcellen
A1, geen andere afwijkingen
C1, geen afwijkingen van endocervicale cylindrische cellen
B1, voldoende beoordeelbaar

Heeft patiënt actief bezwaar gemaakt tegen nader gebruik? Nee
Klinische vraagstelling: Cin?
Klinische gegevens: PAP 2 P2C1, biopt 12 u, impressie max cin 1

Inzending I
Materiaal: Cervix
Verkrijgingswijze: Biopt
Locatie: 12u
Ingezonden op: Gebufferde formaldehyde 4%

Volledig ingesloten vindt slijmvliesbiopt in tweede instantie op
grotere serie gesneden en aanvullend immuunhistochemisch onderzocht.
Er is een bekleding aan door plaveiselepitheel met influx van
ontstekingscellen: ontstekingsatypie. Geen toegenomen mitotische
activiteit, geen p16 expressie.

Cervix slijmvliesbiopt (12 uur): ontstekingsatypie. Geen dysplasie 
Wur

Mvg,

B.

 

Antwoord

Beste B,

Ik denk dat je gynaecoloog gelijk heeft: als er een jaar na een ‘normale colposcopie’ PAP2 met hrHPV is dan is het advies herhalen van het uitstrijkje over 1 jaar. Hier de link naar het stroom diagram. Je zit nu helemaal bovenaan in het schema (in de hard blauwe balk: ‘alle overige uitslagen’).https://www.oncoline.nl/cervixcytologie

De hele uitslag precies uitleggen is bedtje ingewikkeld. Maar wat betreft t uitstrijkje is K1 en B1 van belang, dat betekent dat beide celtypen aanwezig zijn en voldoende betrouwbaar te beoordelen. Verder is er dus P2, dat is de lichtste afwijking die er is.

De uitslag van het biopt is helemaal goed: geen dysplasie betekent geen voorloperstadium. 

Kun je hier verder mee? Met vriendelijke groet, 

Cor de Kroon

 

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Bedankt voor uw reactie.

Ik heb nog paar vragen aan u,

Nu weet ik dat er bij CIN 1 het weefsel lichte afwijkingen, lichte dysplasie heeft. 

Ik zie ook staan maximale impressie CIN 1 in mijn uitslag. 

1. betekend het voor me gezien mijn resultaat, dat er bij mij geen CIN van toepassing is?  Of begrijp ik dit verkeerd?

2. Stel als ik hpv negatief word, (ik heb een vaste partner) kan hij me opnieuw hpv geven met dezelfde variant ? (Ping pong effect)

3. Is het zo dat de pil hpv stimuleert ? Ik lees hierover verschillende dingen waardoor ik overweeg om te stoppen met slikken.
 

Groetjes,

B.

 

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Beste Bee,

Maximaal CIN1 betekent in elk geval niet meer. De grens tussen 'CIN 0' en CIN I is niet zo scherp als iedereen denkt. Maar het is dus in elk geval niet meer dan CIN I.

Wat betreft het pingpongen: dat kan inderdaad.

Er is geen bewijs dat de pil invloed heeft op een infectie met HPV. Het is zo dat vrouwen die de pil gebruiken minder vaak condooms gebruiken (en die beschermen deels tegen HPV infecties) en bovendien gemiddeld meer partners hebben en daardoor dus een groter risico lopen op het oplopen van een HPV infectie. Ik zou je kortom niet aanraden te stoppen met de pil alleen vanwege de HPV.

Met vriendelijke groet,

Cor de Kroon

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46