Hyperbare zuurstoftherapie mogelijk na longkanker stadium 3C?

Geachte heer Mommers,

Mijn vrouw (37) is behandeld voor niet-kleincellig longcarcinoom, stadium 3C.
Eind oktober 2020: Diagnose
November 2020: Chemotherapie
December 2020: Protonen radiotherapie
Sinds maart 2021: Durvalumab immunotherapie

Ook is longemfyseem en COPD stadium Gold II vastgesteld.

De CT-scan 3 maanden na haar laatste bestraling heeft aangegeven dat er geen kanker meer zichtbaar is. Het lijkt alleen nog littekenweefsel te zijn.

Nu heeft ze ernstige slokdarmproblemen overgehouden aan de bestraling, waardoor ze niet meer kan eten. De problemen lijken veroorzaakt te worden door een flinke vernauwing (littekenweefsel) over de lengte van zo'n 5-6 cm. Dit willen ze verbeteren door het op te gaan rekken.
Door dat er de afgelopen maanden veel onderzoeken zijn geweest hebben ze kunnen vaststellen dat deze vernauwing er enkele weken geleden nog helemaal niet was. Het is pas recent ontstaan en ze geven aan dat het gaat om late(re) bestralingsschade.

Mijn vragen zijn:
Zou hyperbare zuurstoftherapie bij haar kunnen helpen om te zorgen dat dat weefsel wat herstelt?
Kan het misschien juist van pas komen náást de behandeling voor het oprekken?
Is hyperbare zuurstoftherapie met de diagnoses van haar longen überhaupt een optie, of is dit bij haar juist niet mogelijk?

Graag hoor ik van u, alvast bedankt.

Antwoord

Geachte D.K.C.J.,

Uw vraag is zeer specifiek voor uw partner. Ik zal deze in algemene zin beantwoorden en begin achteraan. Ja, hyperbare zuurstof therapie kan zorgen dat de vernauwing van de slokdarm, ontstaan door bestraling, minder snel terug komt en/of dat de vernauwing beter opgerekt kan worden.Ik spreek hier uit eigen ervaring, echter er zal bij diverse hyperbare centra ervaring mee zijn.                                                                                                                                                   Er zijn een aantal relatieve contra-indicaties ( aandoeningen die beperkt samen kunnen gaan) met hyperbare zuurstof therapie.  COPD en emfyseem zijn daar enkele van. De ernst van deze aandoeningen, onder andere bepaald door de medicatie die uw partner nodig heeft, bepaald tenslotte of deze samen kunnen met hyperbare zuurstof therapie.

Mijn advies : stel uw in verbinding met een hyperbaar centrum in uw omgeving en overleg met de vestigingsarts aldaar welk behandel pad optimaal is.                                                                    Ik wens uw partner veel succes met het verdere herstel.

Met vriendelijke groeten,                                                                                                                                                      Ir.  H. Mommers, duikerarts                                                                                                                                          arts hyperbare geneeskunde

Laatst bewerkt: 08/04/2021 - 08:30