SAFESTEREO- studie (Meerdere kankersoorten)

  • Open sinds 08-06-2022

Onderzoek naar bestralingsschema’s bij uitzaaiingen in de hersenen.

Doel onderzoek

In dit onderzoek vergelijken we het effect van bestralen van één of meer uitzaaiingen in de hersenen. Het bestralen gebeurt in één keer of verspreid over een aantal keer.

Bij de bestraling is het van belang om de uitzaaiingen genoeg te bestralen, zodat zoveel mogelijk kankercellen vernietigd worden. Aan de andere kant moeten de gezonde delen van hersenen rondom de uitzaaiingen niet te veel bestraald worden om bijwerkingen te voorkomen. Met moderne bestralingstechnieken (stereotactische radiotherapie) lukt het steeds beter om die gezonde delen zo weinig mogelijk te bestralen.

Op dit moment worden uitzaaiingen in de hersenen in één of drie keer bestraald. Met dit onderzoek willen wij ook uitzaaiingen in vijf keer bestralen. Het idee hierachter is dat het verdelen van de bestraling over verschillende momenten bijwerkingen vermindert,  terwijl de kans dat de kankercellen kapot worden bestraald wordt verhoogd. In de wetenschap is (nog) niet aangetoond of  vijf bestralingen betere behandelingsuitkomsten geeft dan één of drie bestralingen.

Wordt er geloot?

Ja. Deelnemende patiënten worden door loting verdeeld in verschillende groepen. Alle groepen worden met elkaar vergeleken. Patiënten weten vooraf niet in welke groep ze terechtkomen.

Voorwaarden

De voorwaarden voor deelname aan dit onderzoek zijn onder andere:

  • Patiënten met minstens één hersenmetastase (uitzaaiing in de hersenen) van een grootcellige kankersoort, geschikt voor stereotactische radiotherapie.
  • Patiënten zijn 18 jaar of ouder.
  • Patiënten hebben voldoende algemene lichamelijke conditie.

Behandeling

Het onderzoek duurt in totaal 2 jaar. De bestraling zelf is verdeeld over één tot twee weken. Deelnemende patiënten worden door loting verdeeld in 2 groepen. Deze groepen worden met elkaar vergeleken. Patiënten weten bij de start van het onderzoek niet in welke groep ze terechtkomen.

  • Groep 1. De mensen in deze groep krijgen de bestraling in één of drie keer. Dit is wat nu de standaardbehandeling is.
  • Groep 2. De mensen in deze groep krijgen de bestraling in vijf keer.

Extra vragenlijsten en testen
Om extra informatie te krijgen hoe het met de patiënt gaat, wordt gevraagd om op een aantal momenten vragenlijsten in te vullen over de kwaliteit van leven. Dit kost ongeveer 15 minuten en kan de patiënt thuis doen. Deze vragenlijsten zijn vrijwillig voor deze studie. 

Nacontrole
De controlebezoeken bij de arts vinden in de eerste twee jaar na de bestraling iedere drie maanden plaats. Regelmatig wordt een MRI-scan van de hersenen gemaakt. Deze nacontrole is niet anders dan bij mensen die niet meedoen aan het onderzoek.

De behandeling wordt gestopt als

  • De behandelend arts vindt dat de nadelige gevolgen van bijwerkingen voor de patiënt groter zijn dan de mogelijke voordelen.
  • De patiënt zelf besluit te stoppen.

Bijwerkingen

De bestraling kan bijwerkingen geven. De volgende bijwerkingen komen vaak voor:

  • Vermoeidheid en slaperigheid.
  • Haaruitval.
  • Hoofdpijn en misselijkheid.
  • Gebrek aan eetlust.

Extra belasting voor patiënt

  • De patiënt moet 2 tot 4 keer extra reizen naar het ziekenhuis voor bestraling (indien hij/zij in groep 2 zit).
  • Meedoen aan het onderzoek kost extra tijd.
  • Het invullen van de vragenlijsten kost extra tijd. Dit is een vrijwillig onderdeel van het onderzoek.  
  • De vragenlijsten kunnen confronterend zijn.

Deelnemende ziekenhuizen

Onderstaande ziekenhuizen nemen deel aan het onderzoek. Het kan zijn dat uw ziekenhuis niet genoemd wordt, maar wel aan het onderzoek deelneemt. Informeer hiernaar bij uw arts.

  • Erasmus MC
  • HMC
  • Instituut Verbeeten, Tilburg
  • Leids Universitair Medisch Centrum
  • Radiotherapeutisch Instituut Friesland
  • Zuidwest Radiotherapeutisch Instituut (ZRTI), Roosendaal/Vlisingen

Onderzoeksgegevens

Wetenschappelijke titel

Improving therapeutic ratio with hypofractionated stereotactic radiotherapy for brain metastases

Kankersoort

  • borstkanker
  • dikkedarmkanker
  • eierstokkanker
  • endeldarmkanker
  • longkanker, niet-kleincellig
  • melanoom
  • nierkanker
  • sarcoom
  • speekselklierkanker

Fase trial

II

Maximaal aantal patiënten

130

Initiatiefnemers

Haaglanden Medisch Centrum (HMC), Leidschendam

Coördinatoren

Jeroen Crouzen, MD, MSc, arts-onderzoeker, Haaglanden Medisch Centrum, Leidschendam

Goedkeuring

Het onderzoek naar deze nieuwe behandeling is getoetst door een erkende medisch-ethische toetsingscommissie. Deze heeft geoordeeld dat het verantwoord is om de medewerking van patiënten te vragen. Voor meer informatie zie: CCMO.

Vermelding in Trialregister:

Meer informatie

Nederlandse titel
Bestralingsschema’s bij uitzaaiingen in de hersenen

Datum laatste controle

20-03-2024

Aanmelden voor deze trial

Wil je meedoen aan deze trial? Bespreek dit dan met je arts. Hij of zij kan beoordelen of je in aanmerking komt. Ook kun je inhoudelijke vragen over de trial met je arts bespreken.

Tip: Neem in elk geval de naam van de trial mee naar je arts.