Behandeling en bijwerkingen

Behandeling bij dikkedarmkanker

Opslaan

Er zijn verschillende behandelingen mogelijk voor dikkedarmkanker. Het ligt aan uw situatie welke behandeling het meest geschikt is. U kunt ook besluiten dat u niet behandeld wilt worden.

Artsen doen ook onderzoek naar nieuwe behandelingen van dikkedarmkanker of uitzaaiingen van darmkanker. Soms kunt u meedoen aan een van de onderzoeken naar dikkedarmkanker en een van deze behandelingen krijgen.

Verwijdering door endoscopie

Bij een heel vroeg stadium van darmkanker kan soms de kwaadaardige poliep met een endoscoop worden verwijderd. Dat gebeurt tijdens de coloscopie. Het weggehaalde weefsel wordt onderzocht door de patholoog. Uit dit onderzoek kan blijken dat een aanvullende operatie nodig is.

Operatie

Bij dikkedarmkanker is een operatie de meest gegeven behandeling. De chirurg verwijdert in elk geval het deel van de darm waar de tumor zit. Ook wordt het vetweefsel in de buurt met daarin de lymfeklieren weggehaald. De operatie kan gecombineerd worden met chemotherapie.

Behandelingen van uitgezaaide dikkedarmkanker

Als er uitzaaiingen zijn van dikkedarmkanker zijn er verschillende behandelingen mogelijk. Soms krijgt u een combinatie van behandelingen:

  • Operatie. In sommige gevallen kunnen uitzaaiingen in de lever en/of de longen worden verwijderd met een operatie.
  • Radiofrequente ablatie (RFA) of microwave ablatie (MWA). Dit is een behandeling waarbij uitzaaiingen in de lever worden weggebrand. Ablatie kan tijdens een operatie gebeuren, maar ook met een echo of CT-scan. 
  • Operatie en HIPEC. Patiënten met uitzaaiingen in het buikvlies kunnen soms door cytoreductieve chirurgie (CRS) met hypertherme intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) behandeld worden. Bij deze behandeling worden zoveel mogelijk alle zichtbare buikvliesuitzaaiingen verwijderd. Dit heet cytoreductieve chirurgie. In dezelfde operatie wordt hierna de buikholte gespoeld met verwarmde chemotherapie. 
  • Bestraling. Soms kunnen uitzaaiingen in de lever of de longen bestraald worden. Dit kan een optie zijn als een operatie of radiofrequente ablatie van uitzaaiingen niet mogelijk is. 
  • Chemotherapie. Chemotherapie kan gegeven worden voorafgaand aan een andere behandeling zoals een operatie of bestraling. Het doel van de chemotherapie is om de uitzaaiingen kleiner te maken. Mensen met uitgezaaide darmkanker die niet meer beter kunnen worden, krijgen soms chemotherapie om de tumor te remmen en de klachten te verminderen. 
  • Doelgerichte therapie. Soms is doelgerichte therapie een optie bij uitgezaaide dikkedarmkanker. Doelgerichte therapie wordt vaak gecombineerd met chemotherapie. 

Om u te helpen bij de keuze van een behandeling die bij u past is de Dikkedarmkanker Keuzehulp beschikbaar.

Multidisciplinair overleg

Uw arts bespreekt uw ziektegeschiedenis met een team van gespecialiseerde artsen en verpleegkundigen. Dit heet een multidisciplinair overleg (MDO). In veel ziekenhuizen in Nederland betrekken de artsen ook specialisten vanuit andere ziekenhuizen bij het multidisciplinaire overleg. 

Behandelplan

Uw behandelend arts maakt samen met een aantal andere specialisten een behandelplan voor u. Zij gebruiken hiervoor landelijke richtlijnen.

Om een zo goed mogelijke behandeling te kunnen geven, is het onder andere belangrijk te weten:

  • welk stadium en kenmerken de tumor heeft
  • of er sprake is van erfelijke belasting
  • of er uitzaaiingen zijn

Maar ook uw persoonlijke situatie speelt een rol. Een behandelplan is dus maatwerk. Laat u daarom goed informeren over de behandelmogelijkheden zodat u samen met uw behandelteam een weloverwogen besluit kunt nemen.

Behandelvoorstel bespreken

Na het multidisciplinair overleg zal de arts een behandelvoorstel met u bespreken. Tijdens dit gesprek kunt u ook uw wensen en verwachtingen bespreken. In sommige situaties zal uw arts u een keuze voorleggen. Aan elk besluit zitten voor- en nadelen. Bespreek die met uw arts. Met uw vragen kunt u ook terecht bij een (gespecialiseerd) verpleegkundige.

Darmkanker: de behandeling

Diverse deskundigen vertellen over wat de behandeling van darmkanker inhoudt. Bekijk de video.

Over deze pagina

De informatie in de bibliotheek is getoetst door medisch specialisten en andere deskundigen.

Laatste update: april 2018

Dit artikel is geschreven door KWF Kankerbestrijding, kanker.nl, Stichting Patiënten Kanker Spijsverteringskanaal.

Met medewerking van

Dr. Spaander, V.M.C.W. (MDL-arts), Dr. Tanis, P.J. (chirurg-oncoloog), Dr. Buijsen, J.D. (radiotherapeut), Dr. Roodhart, J.M.L (medisch oncoloog), Dr. de Wit, R. (medisch oncoloog), Weide, W. van de, Verbeek, X