Doelgerichte therapie bij ALL

Patiënten met acute lymfatische leukemie en het Philadelphia-chromosoom bereiken met chemotherapie meestal wel een complete remissie. Dit betekent dat er geen leukemiecellen meer in het bloed of beenmerg te zien zijn. Maar de ziekte komt vaak snel weer terug. Daarom kunnen zij naast chemotherapie ook doelgerichte therapie krijgen.

Eiwitremmers (TKI's) bij acute lymfatische leukemie

Doelgerichte therapie bij ALL gebeurt met eiwitremmers. Voor ALL zijn 2 verschillende eiwitremmers beschikbaar:

• imatinib (Glivec®)
• dasatinib (Sprycel®)

Deze middelen remmen het BCR-ABL eiwit. Door de remming van het eiwit stoppen de leukemiecellen met delen en gaan ze dood. De kans op complete remissie wordt daardoor groter.

De officiële naam van deze groep medicijnen is ‘tyrosinekinaseremmers’. Afgekort als TKI’s, naar het Engelse tyrosine kinase inhibitors. Ze worden ook wel signaalremmers of eiwitremmers genoemd.

TKI’s hebben  bij patiënten met de Philadelphiachromosoom een gunstig effect op de leukemie:

• De afwijkende cellen in het bloed verdwijnen
• De hoeveelheid rest leukemiecellen is lager dan met chemotherapie alleen

Wat is doelgerichte therapie?

Doelgerichte therapie is een behandeling met medicijnen die kankercellen doden of de celdeling van kankercellen remmen. Deze medicijnen verspreiden zich via het bloed door het lichaam. Ze kunnen op bijna alle plaatsen kankercellen bereiken.

Doelgerichte therapie beschadigt gezonde cellen minder dan bijvoorbeeld chemotherapie. Daarom zijn de bijwerkingen meestal minder erg dan bij chemotherapie. Een ander woord voor doelgerichte therapie is targeted therapy.