Hoe lang kan een melanoom terugkomen?

15 augustus 2019 om 16.11
2093 x gelezen

Geacht team, 5 jaar geleden is er bij mij een moedervlek weggesneden die een melanoom bleek te zijn met dikte 1.4 mm, zonder ulceratie. Schildwachtklierprocedure heb ik niet laten doen.

Ik begrijp dat na 5 jaar zonder gevolgen de kans dat ik er ooit nog iets van ga merken veel kleiner is dan direkt na de diagnose. Mijn vraag is: hoeveel kleiner? Zijn er gegevens, liefst als een nette grafiek van jaar op jaar, die zeggen hoe groot de kans is dat er nog ooit een overgang gaat plaatsvinden naar stadium 3 of 4?

Hartelijk dank voor een antwoord.

Antwoord

Beste Willem,

 

Er is helaas nooit een absoluut termijn gesteld worden aan hoe lang een melanoom terug kan komen.

De controles worden na 5 jaren gestopt (bij mensen zonder klier uitzaaiingen), maar van melanoom is het bekend dat het wel na > 10 jaar incidenteel kan terugkeren.

De reden dat de controles gestaakt worden is dat de kans nog maar heel klein is na 5 jaar en dat routinematig controleren voor deze zeldzame gevallen niet kosteneffectief blijkt.

Zie hier de meest recente grote internationale statistieken over (let op!) overlevingskansen van melanomen (terugkeer van melanoom betekent niet meteen dat je eraan dood hoeft te gaan, zeker vandaag de dag niet, er zijn vaak meerdere behandelingen mogelijk).

Ook deze cijfers zijn weer achterhaald, want de afgelopen jaren is er veel vooruitgang geboekt met medicijnbehandelingen, waardoor de overleving ieder jaar beter wordt.

Jouw categorie is pT2a. De kans is dus zeer gering dat het zich in de komende jaren nog zal openbaren, maar niet 0.

zie onderstaande afbeelding

Bron: Gershenwald et al. Melanoma Staging : AJCC 8th edition

Met vriendelijke groet,

 

dr. Alexander C.J. van Akkooi

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Geachte Dr. van Akkooi,

Hartelijk dank voor Uw uitgebreide uitleg. Ik begrijp dat het heel moeilijk is om over kansen te spreken die heel klein zijn maar niet 0, zoals dat bij 'terugkeren'  van een melanoom kennelijk het geval is. In ieder geval ben ik blij om uit de grafiek te kunnen aflezen dat mijn kans om 10 jaar te overleven inmiddels gestegen is van 92% bij diagnose naar 96 % (92/96)!

Met vriendelijke groet,

Willem

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46