Stel je vraag over blaaskanker aan dr. Mirjam Schotman, uroloog

Openbaar gesprek
27 mei 2015 om 10.21,
gewijzigd 22 januari 2020 om 13.22
24883 x gelezen

Het stellen van een vraag aan een professional is verplaatst. Dr. Mirjam Schotman is sinds kort gestopt met het beantwoorden van vragen. We zijn op zoek naar een vervanger.
Zodra een nieuwe professional voor Blaas- en/of nierkanker beschikbaar is, laten we dat weten. Het stellen van vragen aan professionals is voortaan hier mogelijk.

Disclaimer

366 reacties

Beste Joke,

In de test wordt gekeken naar los in de urine zwevende slijmvliescellen (urotheel). De vorm en specifieke kenmerken van de cellen worden door de patholoog beoordeeld. Ook kan gekeken worden naar ontstekingsverschijnselen.

Als de cellen afwijkend zijn kan dit verschillende oorzaken hebben: met name "hooggradig" blaaskanker en CIS geven afwijkende cytologie uitslagen. Door irritatie van het blaasslijmvlies (blaasspoelingen, chronische infectie maar ook stenen in de urinewegen) kan het beoordelen van de urine cytologie bemoeilijkt zijn. Soms is er hierdoor twijfel (ik denk dat u dat bedoelt met 3). Dan is verder onderzoek nodig; met name natuurlijk om blaaskanker uit te sluiten.

Hopelijk valt het verder onderzoek bij uw man goed uit!

Veel sterkte, vriendelijke groet

M.Schotman

Laatst bewerkt: 20/01/2018 - 17:04
Bij mijn vader is uratheelcelcarcinoom vastgesteld bij het verdeelstuk tussen nier en urineleider. Precies een jaar geleden is ook een scan gemaakt van de nier en niets gezien. Achteraf blijkt dat op deze scan ook al iets te zien was. Het wachten is nu op een operatie voor het verwijderen van nier en urineleider. Dit zal ongeveer over 6 weken plaatsvinden. Voor mijn gevoel duurt dit te lang. Juist omdat een jaar geleden ook al iets te zien was op de scan blijkt nu. Klopt mijn gevoel en moet ik aandringen dat mijn vader eerder wordt geopereerd?
Laatst bewerkt: 20/01/2018 - 17:04
Beste Diann,
Als ik het goed begrijp is er urotheelcelcarcinoom in de urineleider gevonden vlak bij de nier. Als er nu 1 jaar later nog steeds geen uitbreiding van de kanker is ontstaan BUITEN de urineleider en ook geen lymfeklier-uitzaaiingen betekent dat juist dat dit niet een erg agressieve soort kan zijn. Gelukkig maar want dat betekent dat de kans op genezing groot is.
Ik hoop dat uw vader de operatie goed doorstaat; en vooral ook dat de uiteindelijke uitslag van het weefselonderzoek goed is!
Veel sterkte,
met vriendelijke groet
M.Schotman
Laatst bewerkt: 20/01/2018 - 17:04
Indien er een vlek/nodule in de long gevonden wordt en er sprake is van trombose, kan men dan via een scan/petscan onderscheid maken of dit een longembolie is of een tumor?

Alvast bedankt voor uw reactie.

kiki
Laatst bewerkt: 20/01/2018 - 17:04

Beste Kiki,

Dit is een lastige vraag te beantwoorden zonder "beeld" erbij....

Longembolie heeft een heel specifiek aspect: op een CTscan met contrast-vloeistof (waarbij er ge"scand" is op het moment dat de contrastvloeistof zich in de slagaders van de longen bevindt) is in dat geval een duidelijke afwijking in die bloedvaten te zien. Een CT scan lijkt in de meeste situaties dus voldoende te zijn om het onderscheid longembolie / tumor (uitzaaiing) te maken.

Uw eigen uroloog of oncoloog moet deze vraag helder kunnen beantwoorden (of kunnen uitleggen waarom dat niet kan) samen met de radioloog.

veel sterkte (en gek genoeg: hopend op longembolieen...)

vriendelijke groet

M.Schotman

Laatst bewerkt: 20/01/2018 - 17:04
hallo
Ik heb een vraag, mijn vader heeft dmv een echo te horen gekregen dat er blaaskanker zit. Vandaag een blaasonderzoek gehad en hij moet voor een kleine operatie worden opgenomen waar ze het weghalen en op kweek zetten. De verpleegkundige vertelde dat ze dan pas weten of het wel of niet in de spieren zit. Nu moet hij ook een CT scan laten doen, maar er staat op internet dat ze dat doen als er een vermoeden is dat het in de spier zit. De verpleegkundige zei dat ze dit vaak standaard doen. Waar moet ik nu op afgaan?
Laatst bewerkt: 09/03/2018 - 14:00
Dag Maxie, ik kan me voorstellen dat jullie geschrokken zijn en dat al die verschillende onderzoeken voor verwarring zorgen. De cystoscopie vandaag laat alleen maar zien wat er binnenin de blaas zichtbaar is. Of de tumor door het slijmvlies heen in de spier is gegroeid kan je daarop niet zien. De CT-scan (meestal van longen en buik) kan laten zien of er sprake is van doorgroei door de blaaswand of van eventuele uitzaaiingen en wordt vaak standaard gedaan voorafgaand aan de TURB, de kleine operatieve ingreep waarbij geprobeerd wordt de tumor weg te snijden of te branden. Het weggenomen weefsel gaat naar de patholoog anatoom en die onderzoekt het snijvlak en kan aan de hand daarvan vaststellen om welk type blaaskanker het gaat en of de uroloog de tomor geheel heeft kunnen verwijderen. Alle informatie die je gekregen hebt klopt dus, maar komt er op neer dat er pas iets zinnigs te zeggen valt zo'n twee weken na de operatie (TURB) als de uroloog de bevindingen van de patholoog binnen heeft. Voor nu in ieder geval veel sterkte en succes voor je vader en voor jou in deze periode van onzekerheid die er nou eenmaal bijhoort als het nog maar net ontdekt is. Laat je weten hoe het allemaal gegaan is? Anderen hier kunnen wellicht weer wat hebben aan de ervaring van je vader, of van die van jou als naaste. Hartelijke groet, Herman
Laatst bewerkt: 08/03/2018 - 14:54
Dankje wel voor deze info, het is deze periode een rollercoaster geweest, nog geen 2 weken geleden zaten we juichend bij de uroloog omdat hij een punctie van zijn prostaat had gehad ivm hoge psa waarde en een verharding, maar daar zaten geen kankercellen en omdat hij ook een echo had gehad van zijn nieren en blaas kwam ineens dit eruit. Ik kan het echt niet bevatten nu. En ik ben ook boos, maar dat zal er wel bij horen. 6 Maanden geleden plastte hij bloed en de huisarts heeft dit tot 2 keer toe weggewuifd. Ik ben nu zo bang dat het te laat is.

Laatst bewerkt: 08/03/2018 - 15:16
Ik begrijp je angst, maar het is nu echt nog veel te vroeg om al conclusies te kunnen trekken. En boos zijn helpt ook zo weinig. Mijn advies in dit stadium: Neem in de periode tot de TURB (doorgaans binnen twee weken) je vader gezellig mee uit en doe wat leuks samen, met voldoende beweging. Op die manier gaat ie fit de operatie in en herstelt ie het best. Bovendien leidt leuke dingen doen een beetje af van de grootste hinder in deze fase: het moeten afwachten in onzekerheid. En je houdt er ook nog eens allebei leuke herinneringen aan over. Sterkte met wachten!
Laatst bewerkt: 08/03/2018 - 15:34
Ik weet het hoor, vandaag is het gewoon even een rotdag, morgen zal het weer beter gaan. Operatie is gepland op (ja echt) vrijdag 13 april, scan op 20 april en 25 april de uitslag.
Laatst bewerkt: 08/03/2018 - 16:12
Er was helaas echt niet eerder plek. We zitten in het Maasstad ziekenhuis in Rotterdam, bij dr de Lange. Mijn vader wil ook echt niet naar een ander ziekenhuis ivm reistijd en "te omslachtig". Bellen vind ik nog even lastig nu, emoties liggen nog erg hoog
Laatst bewerkt: 08/03/2018 - 17:07
Ok, dan kan ik op dit moment verder weinig betekenen voor jullie. Sterkte de komende tijd en mocht zich iets wijzigen, dan heb je m'n nummer! Groetjes, Herman
Laatst bewerkt: 08/03/2018 - 17:10
bedankt Herman, ik waardeer het zeer. Er zullen de komende tijd veel vragen en emoties op ons pad komen en dan is een vraagbaak suoer handig en fijn. Toch nog 1 vraag, pa heeft ook een slechte nierfunctie en dus een hoge psa waarde (prostaatontsteking en/of vergrootte prostaat). Ik krijg soms het gevoel dat er veel realtie tussen dit alles zit, maar kan daar in de literatuur niets over vinden. Kan jij daar iets zinnigs over zeggen. En wat kan je voor ons betekenen als ik je bel? Fijn hoor dat het mag, daar niet van
Laatst bewerkt: 08/03/2018 - 17:18
Geen probleem hoor. Die verminderde nierfunctie kan mogelijk wel van invloed zijn bij het maken van de CT-scan in verband met de contrastvloeistof. Die verhoogde PSA zegt zo niet zoveel. Ik begreep dat het prostaat goed voelde en dat er bij de punctie geen onrustige cellen zijn aangetroffen. Dat is op zich goed nieuws. Wellicht dat er op de CT-scan meer te zien valt straks. Er hoeft geen relatie te zijn met blaaskanker, maar het ding zit daar natuurlijk wel in de buurt. Maar goed, ik ben geen arts, maar slechts een mede patiënt met blaaskanker en een verhoogde PSA. Ik neem aan dat dr. Schotman je wel meer info zal geven hier, en anders al je vragen even opschrijven en ze stellen aan de uroloog. Ik ben patientadvocate voor Inspire2Live. En wij willen dat iedereen toegang heeft tot de best mogelijke zorg die hij of zij nodig heeft. Zo zijn er heel veel vervolgtrajecten mogelijk, maar kan het zo zijn dat de uroloog in het ene ziekenhuizen kan adviseren dat de blaas verwijderd moet worden, terwijl er in een ander ziekenhuis goede ervaring is opgedaan met een behandeling waarbij de blaas (gedeeltelijk) behouden blijft. Er zijn ziekenhuizen die trials doen met een nieuwe spoeltechniek van de blaas waardoor de chemo dieper in de spierlaag inwerkt. Kortom: hoe je behandeld wordt hangt ondanks alle richtlijnen en protocollen voor een deel ook af van je postcode. Het is dus zaak zodra meer bekend is naar aanleiding van de TURB de best passende behandeling erbij te zoeken. Het belverzoek was slechts omte voorkomen in dit draadje heel veel info uit te wisselen waar anderen minder mee hebben. Via privébericht of telefoon is dan makkelijker. Daarnaast is even overleggen over alternatieven in de buurt waar je vader sneller terecht zou kunnen makkelijker. Ik zal je in ieder geval een contactverzoek sturen zodat we buiten de discussie hier om vragen en info kunnen uitwisselen.
Laatst bewerkt: 08/03/2018 - 17:56

fijn dat Herman mijn rol als expert zo goed waarneemt.

Ik heb niks toe te voegen als uroloog aan alle info. Zeer duidelijk en correct verwoord, dank je wel Herman

vriendelijke groet

M.Schotman

Laatst bewerkt: 09/03/2018 - 11:20
Dank voor de vriendelijke woorden en het was mijnerzijds geen poging om op uw stoel te gaan zitten overigens. In dit geval echter toch even gereageerd vanuit mijn persoonlijke ervaring en het perspectief van de patiënt om de eerste schrik weg te nemen en de eerste vragen te beantwoorden voor zover die door mij te beantwoorden zijn, en waarbij ik uiteraard ook naar u en naar de behandelende uroloog verwezen heb. Het is als deelnemer/ervaringsdeskundige af en toe wat koorddansen omdat ook ik niet zou willen dat patiënten die vragen stellen door mij of een andere deelnemer op het verkeerde been worden gezet. Toch vind ik de huidige opzet waardevol omdat patientervaring en vakkennis elkaar hier kunnen aanvullen en neem ik het ongemakkelijke gevoel dat het mij (en wellicht ook u) oplevert daarbij maar voor lief. Met waardering voor uw inzet hier op kanker.nl, Herman
Laatst bewerkt: 09/03/2018 - 14:00
Beste Mevrouw Schotman. Bij mijn zus is de kwaadaardigste vorm van blaaskanker geconstateerd in fase 3.Een operatie is niet mogelijk, omdat de tumor door de buikwand groeit en bestraling kan niet vanwege de aanwezigheid van een belangrijke slagader in de buurt van de tumor.Ze heeft nu 6 chemo behandelingen gehad en de tumoren zijn 2 x zo groot geworden. Ze willen haar nu immunotherapie geven, maar mag hier effect van verwacht worden of is dit een aflopende zaak. In principe is haar gezegd dat de behandelingen palliatief zijn. Hoe lang heeft zij dan nog?
Laatst bewerkt: 25/03/2018 - 14:37

Beste Amje,

De beschrijving van de ziekte van uw zus klinkt ernstig. Doorgroei buiten de blaas, geen effect van chemotherapie... het zijn allemaal aanduidingen dat het hier gaat om een agressieve vorm van blaaskanker. Genezing lukt dan niet meer. De behandeling richt zich op het zo goed als mogelijk "remmen" van het kanker gezwel.

Daarbij is de kwaliteit van leven steeds het belangrijkste kriterium. De vragen die daarbij horen zijn steeds: wat levert een eventuele behandeling mij op (in tijd en in kwaliteit)? Wat "kost" die behandeling: welke bijwerkingen krijg ik te verduren? Wat gebeurt er als we NIKS doen? Zoals u al beschrijft: het is een PALLIATIEVE behandeling.

U stelt zeer wezenlijke vragen. Helaas kan ik ze niet beantwoorden omdat ik de details van haar ziekte onvoldoende ken. Ik wil u (en uw zus) aan moedigen deze vragen te stellen aan haar dokter.

veel sterkte en wijsheid gewenst,

met vriendelijke groet

M.Schotman

Laatst bewerkt: 16/03/2018 - 09:20
Beste Mevrouw Schotman,
Bedankt voor uw reactie. Uit uw antwoord wordt mij duidelijk dat ik mij terecht zorgen maak over het verdere ziekteverloop.
Zij heeft nu vreemd genoeg totaal geen lichamelijke klachten, behalve vermoeidheid van de chemo.
Is er iets zinnigs te zeggen over wat het verloop van de ziekte is? Ik neem aan dat zij op een gegeven moment toch klachten krijgt.
Bij voorbaat dank,

Anneke.
Laatst bewerkt: 16/03/2018 - 12:31
Beste Mevrouw Schotman,

Nog even een vraag over iets wat mij niet geheel duidelijk is.
Mijn zus zou aan een trial meedoen met immunotherapie, maar bij haar bleek de stof PD L1 niet aanwezig, waardoor zij niet in aanmerking kwam.
Wat betekent dit en heeft immunotherapie dan nog wel zin?

Met vriendelijke groet,

amje.
Laatst bewerkt: 25/03/2018 - 14:37

Geachte dokter Schotman,

In december 2016 is bij mij uretheelcelcarcinoom in de ureter (Re) vast gesteld. Een laproscopische verwijdering van ureter en nier (Re) volgde. Geen uitzaaiingen, geen lymfen aangedaan. Wel spier invasief. Er volgde geen medicatie, geen bestraling of chemo.

Nu is uretheelcelcarcinoom in de blaas waargenomen en vorige week vrijdag verwijderd (TURB). Morgen hoop ik de uitslag hiervan te ontvangen. Er heeft geen spoeling gevolgd, wat ik op zich vreemd vind.

Is dit inderdaad vreemd?

Is er specifieke behandeling welke u adviseren zou 1. spierinvasief?

2. niet spierinvasief?

Wat zijn (gebaseerd op uw ervaringen of bekend cijfers) de kansen op recidief? En wat kan ik zelf doen om dit te voorkomen?


Hartelijk dank,

DLG

Laatst bewerkt: 25/03/2018 - 14:37

Beste DLG,

Urotheelcelcarcinoom is een ziekte van het slijmvlieslaagje van de urinewegen. Het komt het meest in de blaas.

In antwoord op uw vragen:

1. er kunnen allerlei redenen zijn om de "standaard" blaasspoeling met mitomycine direct na de operatie NIET e geven (bijvoorbeeld: te diepe wond in de blaas of verdenking op spier-invasie). Vraag uw uroloog naar de overweging die bij u gemaakt is.

2. Is er een vervolg behandeling nodig is - en zo ja: welke? Dit hangt erg af van de bevindingen bij de operatie (TURB) en de uitslag van het weefsel onderzoek (PA). Is er bij u ook een CT scan gemaakt van de buik? Deze 3 dingen samen zijn nodig om het stadium van de blaaskanker te beoordelen.

3. Voor de kans op recidief geldt eigenlijk hetzelfde: het stadium van de ziekte zegt iets over de kans op recidief.

Helaas kan ik deze vragen dus niet goed voor u beantwoorden....

4. wat u zelf kunt doen om de kans op blaaskanker-recidief te voorkomen: er is veel onderzoek gedaan naar de uitlokkende of juist beschermende werking van allerlei (voedings) middelen. Er kan onvoldoende (goed onderbouwd) bewijs gevonden worden voor het wel of juist niet nemen van bepaalde stoffen (bijvoorbeeld kurkuma, koffie, vitamine preparaten). Het enige dat ECHT bewezen effectief is: stoppen met ROKEN.

veel sterkte met het vervolg,

vriendelijke groet

M.Schotman

Laatst bewerkt: 25/03/2018 - 14:37

Dank u!

Omdat bij mij eerst uretheelcelcarcinoom (spierinvasief) in de ureter zat (waarna laproscopische nefrectomie volgde) en nu bij de jaarcontrole bleek dat er in de blaas sprake was van uretheelcelcarcinoom (waarna afgelopen vrijdag TURB) stelt mijn uroloog BCG therapie voor. Van wat ik er van weet lijkt mij dit de meest voor de hand liggende optie (naast de optie 'gewoon' intensieve controles en maar afwachten).

met vriendelijke groet,

DLG

Laatst bewerkt: 25/03/2018 - 14:37

Beste Mevr. Schotman, nadat het de laatste keer bij het spoelen (20-12-2018) weer is misgegaan met beetje bloed op het infuus, daarvoor ook 2 maal slecht met een keer afgebroken vanwege echt bloed bij het inbrengen van de infuus, nu hoef ik pas mei weer voor controle, maar mijn probleem is en weet niet of dat normaal is dat het plassen niet erg fijn gaat. Mijn vraag is waarom je niet altijd de zelfde persoon kan krijgen twee missers (de laatste 2) waren steeds bij dezelfde persoon als ik hem al zie denk ik ...... terwijl er ook een loopt waar ik na 10 minuten al weer buiten loop zonder gemodder van een kwartier.

Laatst bewerkt: 04/04/2018 - 17:14
Wellicht kan ik als ervaringsdeskundige iets over zeggen. Mij overkwam hetzelfde. De eerste zes BCG-spoelingen geen enkel probleem. De daarop volgende drie gingen lastiger waardoor soms een week uitgesteld moest worden omdat er bij het inbrengen een beschading was opgetreden Uiteindelijk in totaal elf spoelingen gehad en toen wilde het onding niet meer voorbij de blaashals. Wie het ook probeerde. Verpleegkundige waarbij het eerder probleemloos ging incluis. Een cystoscopie lukte wel probleemloos en hoewel het er allemaal zeer geïrriteerd uitzag, kon de scope probleemloos naar binnen. Daarna nog een keer een spoeling geprobeerd, maar wederom luste de katheter op in de blaashals. Zelfs met een Tiemann katheter en een dubbele dosis gel lukte het niet meer. Zo vreemd na elf keer probleemloos. Hoe dan ook, we voeren nu een waakzaam doch afwachtend beleid en hoewel mijn laatste spoeling eind 2013 was, ben ik nog steeds recidivevrij. Kortom: het hoeft niet aan de verpleegkundige te liggen. Maar u kunt natuurlijk wel aangeven dat u gelet alle getob liever heeft dat die specifieke verpleegkundige de spoeling voortaan doet en vragen of men daar bij het inplannen van volgende spoelingen rekening mee wil houden. Blijkt het dan ook problemen te geven, dan toch maar even vragen om een tussentijdse cystoscopie om te zien waarom het niet lukt. Veel succes met de spoelingen verder! Hartelijke groet, Herman
Laatst bewerkt: 29/03/2018 - 09:44

Beste Jopa

In aansluiting op de adviezen van Herman als ervaringsdeskundige:

- als u wel vaart bij geholpen worden door een verpleegkundige: vraag of hij/zij u altijd kan helpen. Sommige mensen leren zelfs ZELFcatheteriseren om dit deel van de behandeling zo gemakkelijk als mogelijk te maken.

- plasklachten (branderigheid, blaasontstekings-gevoel, sterke aandrang) horen een beetje bij BCG spoelingen. Er kan natuurlijk altijd ook een "echte" blaasontsteking gaande zijn! Laat uw urine even nakijken voor de zekerheid. Als er geen bacterie gevonden wordt zijn er ook nog medicijnen die de blaas-klachten kunnen verminderen.

Veel sterkte/succes met het vervolg

hartelijke groet,

M.Schotman

Laatst bewerkt: 04/04/2018 - 06:22

Herman en Mvr Schotman, hartelijk dank voor de reactie op mijn vraag, ik ga nu eerst bij mijn arts vragen voor het bekijken i.v.b. met eventuele blaasontsteking. Half mei moet ik toch voor controle naar de specialist maar het lucht toch enigszins op dat ik niet de enige ben met deze klachten.

hartelijke groeten Jopa

Laatst bewerkt: 04/04/2018 - 17:14
Beste Dr Schotman. Mijn vader heeft vrijdag een turt operatie gehad (waar tussen neus en lippen ook even werd vermeld dat er op de CT scan plekjes op de lever zaten en hij een Mri krijgt). Naast dat hij nu heel somber is, heeft hij ook te maken met het feit dat toen de katheter eruit was, hij niet of nauwelijks kon plassen. Ze hebben nu weer een katheter geplaatst. Wat kan er aan de hand zijn? De zuster zei dat het komt doordat de blaas een opdonder heeft gehad.
Laatst bewerkt: 19/04/2018 - 05:53

Beste Maxie,

Moeilijk zo van een afstand te zeggen wat er precies aan de hand is...ik lees uit uw informatie dat er nog verder onderzoek plaats vindt. Ik begrijp en weet dat de fase waarin jullie nu zitten heel onzeker is. .....hopelijk gaan de uitslagen van de onderzoeken meer duidelijkheid verschaffen.

Na een TURT (verwijderen van een gezwel uit de blaas) kan het zijn dat de blaasfunctie (tijdelijk) ontregeld is. Dit kan komen door het gezwel, door de operatie (zwelling van weefsel, overrekking van de blaaswand, blokkade van de blaas-uitgang door weefsel of bloedstolsels). Het kan ook zijn dat de blaas vantevoren al minder goed functioneerde (en de operatie dit verergerd heeft).

ik wens u en uw vader veel sterkte

vriendelijke groet

M.Schotman

Laatst bewerkt: 14/04/2018 - 20:48
Misschien dat iemand dit herkend of niet. Maar mijn pa mocht uit het ziekenhuis na zijn turt operatie controle van leegplassen van zijn blaas. Nu is hij thuis, maar moet echt elke 20 a 30 minuten een beetje plassen. Ik las wel dat je vaker moet plassen, maar ik vind dit wel heel vaak
Laatst bewerkt: 16/04/2018 - 16:30
Hoi Maxi,

Het is gebruikelijk dat je na een Turt, na het volledig leeg plassen van de blaas naar huis mag. Heel veel plassen daarna herken ik wel, het werd bij mij na een paar dagen minder. Sterkte voor je vader!

Groet, Rita.
Laatst bewerkt: 16/04/2018 - 18:39
Mijn man heeft wel periode gehad dat hij de moeite niet meer nam van het toilet te gaan. Dit verbeterd wel in de loop der tijd.
Laatst bewerkt: 17/04/2018 - 16:52
Inderdaad na de TURT ben je inderdaad wel eens in staat geweest om maar een poos te blijven zitten op de wc als je voor de zoveelste maal na 20 a 30 minuten weer moet en dat vaak nog niet eens voor een borrelglas vol
Laatst bewerkt: 18/04/2018 - 21:35
Hij trok het echt niet meer, dus gisteren terug naar het ziekenhuis geweest. Zijn blaas zat helemaal vol. Hij heeft nu een katheter voor thuis mee voor een week.
Laatst bewerkt: 19/04/2018 - 05:53
Enige tijd geleden is er bij mij blaaskanker gediagnostiseerd. Het is een Adeno Carcinoom. Het heeft lang geduurd voor er een diagnose is gestel omdat aanvankelijk werd ontkent dat het hier om kanker zou gaan. De Uroloog die uiteindelijk de diagnose stelde vertelde dat het hier om een zeer zeldzaam voorkomende kankersoort gaat welke hij in zijn 14 jarige praktijkervaring nog niet had meegemaakt. Wel is de kanker uitgezaaid in de lymfe klieren. Er is geen behandeling meer mogelijk. Dat vind ik ook niet zo heel erg gezien mijn leeftijd. Ik word 7 mei a.s. n.l. 80 jaar. De laatste berichten zijn dat de tumor maar langzaam groeit. Waar ik nu erg nieuwsgierig naar ben is een prognose over de tijd die ik nog heb. Kunt u mij daar iets over vertellen? Er is vast wel statisisch materiaal over deze kankersoort.

Ik hoor graag.

Hans
Laatst bewerkt: 11/05/2018 - 11:15

Beste Hans,

Excuses voor mijn late respons, ik was even "offline"...

Een adenocarcinoom van de blaas is inderdaad zeldzaam. Helaas is genezing niet meer mogelijk omdat de ziekte uitgezaaid is. Bovendien zijn er vrijwel geen goede (palliatieve) behandelingen voor deze ziekte.

Statistiek gaat altijd over een hele groep mensen; het is lastig 1 "prognose-getal" toe te passen op 1 individu (uzelf) omdat er vaak veel variatie zit in die getallen. Ik snap ook dat u een beetje een idee wilt hebben over de tijd die u rest.. De 5 jaars-overleving van uitgezaaid adenocarcinoom van de blaas is 35%.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1046/j.1464-410X.1998.00718…

veel sterkte, ik hoop dat u nog wat goede tijd rest

vriendelijke groet

M. Schotman

Laatst bewerkt: 11/05/2018 - 11:15
AS dinsdag heb ik weer een turt met waarschijnlijk ook spoelingen. Als ik alle verhalen hierover lees en gezien mijn eigen ervaringen vraag ik mij af of die spoelingen wel zinvol zijn. Krijg niet de indruk dat die spoelingen helpen
Laatst bewerkt: 11/05/2018 - 11:22
Ik ben dankzij een serie van 11 BCG-spoelingen inmiddels 5 jaar schoon. Het werkte bij mij fantastisch! Afgezien daarvan lijkt het mij wat vroeg om nog voor de TURB heeft plaatsgevonden al zoiets te schrijven. Wel of geen spoelingen hangt af van de tumorsoort, de diepte van de ingroei, wel of geen uitzaaiingen etc. Afwachten op de resultaten dus! Op basis daarvan een behandelplan en dan je gericht ervaringen van anderen hier vergelijken.
Laatst bewerkt: 11/05/2018 - 11:15
Mijn man is na 15 spoelingen schoon, alweer 2 jaar. Dusse ik zou ervoor gaan.
Laatst bewerkt: 11/05/2018 - 11:15

Beste Casparus,

De spoelingen zijn bedoeld om de KANS op terugkeer van de blaaskanker te verminderen. Sommige spoelingen (zoals BCG) verminderen ook de kans op PROGRESSIE (erger/"agressiever" worden van de kanker).

Blaasspoelingen doen dus niks voor KLACHTEN van de blaas....sterker nog: u kunt er klachten van krijgen (zoals blaasontsteking).

Ik sluit me bij de vorige respondenten aan: zeer waarschijnlijk zijn uw spoelingen WEL zinvol. Advies is doorgaan dus.

Hartelijke groet

M.Schotman

Laatst bewerkt: 11/05/2018 - 11:22
Ik heb weer een turt ondergaan en bij mij is het zo dat ik dan een nacht en een dag enorm veel blaaskrampen heb. Mijn vraag is "Is daar geen middeltje voor?" Het verlegend personeel zei dat er misschien iets was maar dat zat in een kast waar zij niet bij kon en er was verder geen dokter aanwezig en dat voor zo'n groot ziekenhuis als St Antoius.
Laatst bewerkt: 19/05/2018 - 22:02

Beste Casparus,

Voor blaaskrampen na een TURT (een veel voorkomende klacht) zijn verschillende medicijnen en "trucjes" voorhanden. De verpleegkundigen op een afdeling urologie weten dat en kunnen u verder helpen. ALs het nodig is kunnen ze altijd overleg hebben met de (dienstdoende) uroloog.

Veel beterschap gewenst!

met vriendelijke groet

M.Schotman

Laatst bewerkt: 19/05/2018 - 10:21
Zoals omschreven had het inderdaad moeten gebeuren. De praktijk heeft echter anders uitgepakt, Jammer.
Laatst bewerkt: 19/05/2018 - 22:02
Ik wil een vraag stellen aan dr Schotman, maar niet antwoorden op een vraag. Zoek mij wezenloos
Laatst bewerkt: 16/06/2018 - 16:38
Hoi Casparus, het staat inderdaad nogal krom vermeld. Als je je vraag aan mevr. Schotman wilt stellen dan moet je op de knop 'geef antwoord' klikken. Haar antwoord verschijnt dan als reactie op jouw 'antwoord', (vraag dus eigenlijk). Ik heb begrepen dat deze nogal omslachtige werkwijze binnenkort veranderd gaat worden. Succes met je vraag!
Laatst bewerkt: 16/06/2018 - 16:38
Heb mijn 3 e turt gehad en gister het resultaat.
Blaaspiopten: " laaggradig papilair"
Urotheelcelcarcinoom (graad1), zonder invasieve groei. pTaG1
Wat betekend dit in Jip en Janneke taal

met vr groet Casparus
Laatst bewerkt: 18/06/2018 - 08:36

Beste Casparus,

De uitslag pTaG1= de minst agressieve vorm van blaaskanker die alleen maar in de oppervlakkige laag van de blaas groeit. Dit betekent: de KANS dat deze blaaskanker terug komt ofwel erger wordt is heel klein. De KANS dat deze blaaskanker uitzaait is vrijwel nul.

Eerdere biopten en je "blaaskanker-historie" tellen ook mee in deze inschatting.

Hartelijke groet

M. Schotman

Laatst bewerkt: 18/06/2018 - 07:30