Erfelijke aanleg van borstkanker

Borstreconstructie bij erfelijke aanleg van borstkanker

Opslaan

U kunt tijdens en na een risicoverminderende borstverwijdering een borstreconstructie krijgen. Ook bij vrouwen met borstkanker die hun borstweefsel al hebben laten verwijderen, is een reconstructie mogelijk. De plastisch chirurg maakt de borsten en soms ook de tepels na. 

Borstreconstructie kan worden uitgevoerd met behulp van lichaamsvreemd of lichaamseigen materiaal, of een combinatie daarvan. Het is ook mogelijk voor uitwendige protheses te kiezen die in een beha gedragen worden.

Directe of primaire borstreconstructie

Een directe borstreconstructie wordt gedaan tijdens de operatie, waarbij het borstklierweefsel wordt verwijderd. De huid en soms de tepel en tepelhof worden tijdens die operatie gespaard. De borstreconstructie wordt uitgevoerd met siliconen prothesen of lichaamseigen weefsel. Deze methode is geschikt voor vrouwen die hun borsten preventief laten verwijderen vanwege een erfelijke aanleg voor borstkanker.

Het voordeel van een directe borstreconstructie is dat het resultaat er vaak mooier uitziet.

  • Huid en plooi onder de borst kunnen worden gespaard. 
  • Er is meestal één operatie minder noodzakelijk
  • De patiënt hoeft gedurende een bepaalde tijd niet met een geamputeerde borst door het leven te gaan.

Nadelen zijn:

  • de iets hogere kans op complicaties zoals een nabloeding of versterving van de borsthuid. 
  • de tijdsdruk kan een zware belasting zijn voor vrouwen die te horen hebben gekregen dat ze borstkanker hebben. Ze moeten een beslissing nemen over het type reconstructie. 

In Nederland worden directe borstreconstructies het meest uitgevoerd na het preventief verwijderen van het borstklierweefsel bij genetisch belaste vrouwen. Voor deze groep speelt tijd minder een rol en is de gecombineerde behandeling gemakkelijker logistiek in te plannen.

Uitgestelde of secundaire reconstructie

Een uitgestelde of secundaire reconstructie wordt pas enige tijd na de operatie gedaan. Dit kan in principe vanaf 3 maanden tot vele jaren later zijn.

Een uitgestelde borstreconstructie heeft als voordelen:

  • dat u tijd heeft om het type borstreconstructie te kiezen
  • dat als er toch na de operatie bestraling noodzakelijk is, dit het resultaat van de reconstructie niet verslechtert.

Nadelen zijn:

  • dat de u enige tijd een borst mist
  • dat er in het algemeen een extra ingreep nodig is
  • dat vaak het esthetisch resultaat minder mooi is vergeleken met een directe reconstructie

Reconstructie methodes

De keuze en succes van een borstreconstructie methode is afhankelijk van verschillende factoren: uw algemene gezondheidstoestand, leeftijd, omvang van de borsten, lichaamsbouw, levensstijl, kwaliteit van de huid, eventuele bestraling van de huid en eventuele complicaties.

Bespreek met uw arts wat voor u mogelijk is. Hij kan u meer vertellen over wat een borstreconstructie inhoudt. Als u dit wilt kan hij u verwijzen naar een plastisch chirurg.

Na het preventief verwijderen van borstklierweefsel met een borstreconstructie kunnen nog gewoon controle-onderzoeken van de borst(en) plaatsvinden. Deze screening vindt niet meer periodiek plaats, maar alleen als er reden is voor ongerustheid. Bijvoorbeeld bij zichtbare of voelbare afwijkingen of klachten.

Over deze pagina

De informatie in de bibliotheek is getoetst door medisch specialisten en andere deskundigen.

Laatste update: april 2015

Dit artikel is geschreven door KWF Kankerbestrijding, kanker.nl.

Met medewerking van

Dr. Adank, M.A. (klinisch geneticus), Borstkankervereniging Nederland