Immuno therapy update 2016

Openbaar gesprek
23 juni 2016 om 17.27,
gewijzigd 17 april 2017 om 08.42
609 x gelezen
op de ASCO, de american society of clinical oncology is de onderstaande podcast over de nabije toekomst van immuno therapy opgenomen,
http://noveltargets.com/2016/06/episode-13-immunotherapy-or-bust/

zeer de moeite waard om te bekijken!
ik zal proberen een korte nederlandse samenvatting te maken hieronder.

Annemiek

21 reacties

Hoi Annemiek.

Ik ga binnenkort mee doen aan een studie met immunotherapie.
Ik heb Endeldarmkanker met uitzaaiingen in de longen en ben dus eigenlijk niet meer te genezen.
Nu zou ik het heel erg interessant vinden om het artikel te lezen waarvan jij de link hebt staan.
Ik zie in dat artikel dat daar ook gebruik wordt gemaakt van 1 van de middelen die ik ook ga krijgen.
Nou is mijn Engels helaas niet zo goed en jij had geschreven dat je zou proberen om het in het Nederlands te vertalen.
Ik zou het heel fijn vinden als je dat nog zou kunnen doen.
groetjes. Ans.
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Tuurlijk! Geef me even de tijd hoor! Hoe heet het middel? Het zijn namelijk presentaties van verschillende uitkomsten van onderzoeken, de ene gaat over immuno score ( een alternatieve manier van het bepalen van risico dat kanker terugkomt) dit gaat niet over een middel.

De andere presentatie van Dr Johanna Bendell gaat over de erste resultaten van de combinatie van MEK inhibitor (cobimetinib) with a PD-L1 checkpoint inhibitor (atezolizumab) in patienten met microsatellite stable colon cancer (ASCO 2016 abstract 3502).
ik denk dat je daarvan wil weten wat er gezegd wordt of niet?

groetjes
Annemiek

Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Wat fijn dat je zo snel reageert.
Het gaat om het middel atezolizumab.
Dit krijg ik gecombineerd met nog een ander middel dat voor het grootste gedeelte uit cijfers bestaat.
Alvast heel erg bedankt. Groetjes Ans.
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14

In dit stukje staat dat het middel atezolizumab getest is op 23 patienten. Atezo is een monoclinic antibody, het is een imuuncel dat gemaakt kan worden door het menselijk bloedplasma om virussen tegen te gaan, maar ook in een laboratorium. Dit wordt toegediend aan patienten met verschillende soorten darmkanker tumoren waarbij de antibody zich kan binden aan de rand van de tumor, aan een tumorcel vast en zo deze om zeep gaat helpen. Hieraan toegevoegd wordt een MEK inhibitor ( dat is ook een proteine die een soort schakelaartje kan omzetten in een cel, waardoor deze passief wordt, zeg "uit" staat en niet verder groeit. Ze kijken of de combinatie beter werkt dan het middel alleen.

de combinatie is op 23 patienten uitgeprobeerd en de bijverschijnselen waren diarree, misselijkheid, acne, uitslag, maar over het algemeen werden de middelen goed verdragen. Er staat daarnaast dat er tijdens een biopsie werd aangetoond dat deze imuuncekken inderdaad de kankercellen konden aantasten. Er staat niet bij hoeveel kleiner en hoe snel, alleen dat het middel goed verdragen werd, dat was ook de vraag van de studie. Ik neem aan dat je in de vervolg studie hiervan zit, waarbij er wel naar gekeken Wordt?
Ik hoop dat de trial succes oplevert! Kun je ons laten weten hoe het gaat?

oja, belangrijk is in darm en endeldarm kanker of je MSI bent of MSS. Microsatilites betekent stukjes herhaalde dna, dus dna strengetjes. Deze kunnen instabiel zijn, ( MSI) dat betekent dat er foutjes in het dna komen die niet meer gerepareerd kunnen worden en zich telkens verder veranderen bij het voortplanten van deze cellen. Dit is een type darmkanker dat bij 15% van de mensen voorkomt.
je hebt ook MSS, micro satilite stable, waarbij er geen dna mutatie aangetoond is in de kankercellen. De meeste mensen hebben dit type.( ik ook ) Dit type reageert anders op immunotherapie, tot voor kort een stuk minder succesvol. Van wat ik ervan begrijp is dit middel wat jij nu krijgt wel succesvol bij MSS darmkankercellen! Dat zou dus heel mooi zijn als het werkt!

als je meer wilt weten over immuno therapie staat er informatie op kanker.nl, maar het beste kun je ook je oncoloog vragen het begrijpelijk voor jou uit te leggen. Vraag hem ook zeker naar je MSS status, want dat is voor deze trial volgens mij belangrijk!

ik geen arts en heb geen medische opleiding, maar probeer er wel veel over te lezen en heb een technische achtergrond.
mocht dit bovenstaande heel onduidelijk zijn of niet juist hoop ik dat iemand me daarop aan spreekt! Ik wil geen onwaarheden verkondigen!

groetjes
annemiek



Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Hoi Annemiek
wat ontzettend lief van je dat je het vertaald heb.
Ik vond het heel fijn om te lezen en ga het morgen ook aan mijn dochter laten lezen.
nogmaals heel erg bedankt. Ans.
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Graag gedaan, laat maar weten via een berichtje als er meer dingen zijn die je vertaald wil hebben, het is nuttige kennis, ook voor anderen!

succes!
Annemiek
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Hoi Olijvje
Het gaat op dit moment niet zo goed met me.
Met de kanker gaat het wel beter maar ik voel mezelf niet goed.
Ik ben uiteindelijk in een andere studie terecht gekomen waarbij mijn artsen dachten dat ik betere resultaten kon verwachten.
Na de eerste CT scan was de tumor kleiner geworden en de uitzaaiingen in mijn lever ook.
De uitzaaiingen in mijn longen waren gelijk gebleven.
Dit was dus wel een goed resultaat.
Na de tweede CT scan was alles even groot gebleven,dus stabiel en ook niet verkeerd.
Aankomende zaterdag krijg ik de derde CT scan en dan volgende week krijg ik daar de uitslag van.
Het vervelende is alleen dat ik mij niet goed voel. Ik voel mij ontzettend moe en heb veel moeite met eten en drinken.
hierdoor zit ik er wel steeds meer aan te denken om te stoppen.
Maar ik wil eigenlijk ook nog niet dood.
morgen moet ik weer naar het ziekenhuis voor de kuur en dan hoor ik of ze misschien nog iets voor me kunnen doen.
Elke vrijdag krijg ik chemo via een infuus en daarbij slik ik ook nog twee soorten chemopillen.
De studiekuur doet dus wel zijn werk maar door de bijwerkingen weet ik niet of ik het vol ga houden. Groetjes. Ans.
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Hoi Ans. Goh dat is dus best dubbel.. Aan de ene kant lijkt de muur goed zijn werk te doen en dat is positief maar je voelt je niet goed. Lastig hoor! Ik hoop dat je morgen hoort dat er nog mogelijkheden zijn. En dat je volgende week een goede ct uitslag krijgt. Hoe heet de studie waar je nu aan mee doet? En hoelang is de duur van de studie? Heb je iemand waarbij je terecht kan om over je gevoelens te praten? Ik hoop op een goede dag morgen en volgende week. Sterkte!
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Hoi Olijvje
Ik lag vrijdag nog maar nauwelijks op bed en toen stond de arts die deze studie begeleid al aan mijn bed.
De thuiszorg komt elke dag bij mij thuis om mijn picc lijn te verzorgen en die had van de week mijn verhaal aangehoord en zij vond het niet kunnen dat de arts vorige week alleen maar gezegd had dat ik ook met de kuur kon stoppen.
Zij wilde van mij het telefoonnummer van het ziekenhuis en dan ging ze de volgende dag bellen.
nu de thuiszorg had gebeld waren de artsen in overleg gegaan over wat ze konden doen.
Ik was bang dat deze arts ook zou zeggen dat ik er dan maar mee moest stoppen.
Maar dat deed ze niet, ze adviseerde om weer aan de prednison te gaan en ze had voor dezelfde dag nog een bloedtransfusie geregeld omdat mijn HB gehalte toch wel laag was.
Normaal geven ze een transfusie als je HB lager is als 5 en bij mij was het nu 5,6.
Het werdt een lange dag in het ziekenhuis maar het heeft wel geholpen.
Ik voel me nu een stuk beter.
Ze gaan nu weer een transfusie geven als mijn HB onder de 6 komt.
De uitslag van de CT scan was dat alles weer stabiel was gebleven.
De tumor zelf kunnen ze niet echt meten.
Ik ben nog wel moe maar niet meer zo extreem als voor de transfusie.
De studie heeft niet echt een naam, het heeft alleen een nummer en het heeft ook niet echt een tijdsduur.
Zolang als het werkt, werkt het.
Ze hopen dat de kuur zo lang mogelijk zijn werk blijft doen.
Lief dat je zo geĆÆnteresseerd bent.
Groetjes. Ans.
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Ik volg jou verhaal en ben blij dat er actie is ondernomen, ik hoop dat je weer op krachten komt en kunt genieten van de Paasdagen. Heel veel liefs en sterkte van mij.
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Hoi Freule.

Dankjewel.
Vandaag ging het goed maar ik moet het elke dag afwachten.
volg je mij omdat je zelf ook kanker hebt, of misschien familie.
Als je het niet wil vertellen dan is dat ook goed hoor.
Als het tweede paasdag goed gaat komen onze drie kleinkinderen bij ons eieren zoeken.
jij ook fijne paasdagen. Groetjes. Ans.
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Hallo Ans,
Ik heb zelf darmkanker met uitzaaiiingen in beide longen, niet operabel dus wordt pallitatief behandeld.
Laatste scan gaf ook een verdachte plek in mijn bekken aan, dus beginnen nu aankomende vrijdag met Irinotecan.
Ik heb vorig jaar 13 kuren met Capecitabine en Bevacizumab gehad, deze heeft wel wat voor me gedaan, een jaar extra!
Helaas nu niet meer werkzaam dus op weg met de volgende chemo. Fingers crossed! Ik hoop dat ik ook nog kwaliteit van leven zal hebben met deze kuren.....weet niet hoelang ik alles kan verdragen, mentaal is het op een gegeven moment ook wel klaar. Misschien kun je mijn blog eens lezen?
Ik hoop dat we elkaar wat blijven steunen, ieder op zijn eigen manier. Succes en hou je haaks!
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Hoi Ans,
ik werd van de chemo behoorlijk depressief! Kon mezelf echt wijsmaken dat ht allemaal geen zin meer had en vreselijke dingen bedenken hoe ik zou sterven. Chemische depressie komt vaak voor, heb je hulp om dit allemaal te verwerken? Heb je wel eens aan antidepressiva gedacht, bijvoorbeeld sertraline die zorgt dat je meer hormonen in je hoofd overhoud voor je gedachten. Of als je ze al slikt, ophogen? Het duurt even voordat je eraan gewend ben, maar het kan goed helpen.
je bent in ieder geval een echte doorzetter vind ik!!

succes met de uitslag van de Ct scan, we duimen voor je!
annemiek
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Hoi Annemiek
Nou, jij hebt het ook niet makkelijk.
Ik slik al zoveel medicijnen,voornamelijk pijnstillers.
Ik heb ook een pijnpomp met een soort van morfine, morfine kan ik n.l niet tegen.
Anders heb ik zoveel pijn waar de tumor zit, deze drukt n.l tegen allerlei zenuwen.
Ik heb er ook weleens moeite mee hoor, op dit moment denk ik steeds, waarom kan ik me niet weer gewoon weer goed voelen zoals het was voordat ik deze rot ziekte kreeg.
Ik denk dat als ik mijn 4 kinderen en 3 kleinkinderen niet had gehad dat ik dan echt al gestopt zou zijn.
De kanker gaat het uiteindelijk toch van me winnen.
Of ik het nou leuk vind of niet.
Het klinkt misschien raar maar toen ik nog niet aan deze studie was en het er naar uit zag dat ik het niet lang meer zou redden toen hebben onze kinderen en kleinkinderen mijn kist al geschilderd.
We hebben een hele mooie dag gehad en de kist is heel mooi geworden.
Onze jongste kleindochter zat van boven tot onder onder de verf.
En onze 2 dochters hebben de urn al gemaakt en deze is ook heel mooi geworden.
Precies zoals ik het in mijn hoofd had.
nou lieverd,ik ga er weer eens mee stoppen, morgen weer een dagje ziekenhuis.
Ik hoop dat het naar omstandigheden goed gaat met je.
Groetjes. Ans.

Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Beste Annemiek,

Ik ben heel geĆÆnteresseerd om in aanmerking te komen voor deze studie. Heb jij enig idee in welk Nederlands, Belgisch of Duits ziekenhuis deze trial loopt? Of misschien weet iemand die dit bericht leest waar ik moet zijn?

Fijne zondag!

Hartelijke groeten,
Petra
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14
Nee, dat weet ik niet, maar ik kan het wel voor je navragen. Ik ben lid van een besloten faceboek groep die heel veel trials bijhoud, voornamelijk in Amerika, maar ook in Europa. Mocht je interesse hebben om daar ook aan mee te doen, geef me dan even een pm, dan stuur ik je door hie je lid kan worden.
ik zal het in ieder geval voor je navragen!
groetjes
annemiek
Laatst bewerkt: 05/07/2017 - 19:14